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目的:通过测量200例18～70岁不同性别、不同年龄阶段右利手中国汉族健康志愿者左、右侧大脑额叶体积,探讨大脑额叶体积的性别、侧别及年龄差异,确定健康国人男性及女性左、右侧额叶体积的95%参考值范围,为建立中国成人数字标准脑提供基础数据。方法:选择200例18～70岁右利手、汉族健康志愿者,按年龄分为18～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、61～70岁5组,每组40例,其中男性、女性各20例。健康志愿者纳入标准为:常规体检(包括体格检查、实验室化验检查、胸部X线检查及腹部超声检查)未见异常,无任何神经系统疾病的症状和体征,一年内未服用任何能影响神经系统的药物,无遗传疾病家族史,无心脑血管和中枢神经系统疾病史。志愿者对本研究的目的和方法均知情同意,并填写知情同意书。采用德国Siemens公司超导型1.5T磁共振成像系统和头颅标准线圈,共扫描两个序列,即横断面液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversionrecovery,FLAIR)序列和T1加权三维磁化预备快速采集梯度回波(T1WI threedimensional magnetization prepared rapid acquisition gradientecho,T1WI-3D-MPRAGE)序列。T1WI-3D-MPRAGE序列具有较高的空间分辨率和时间分辨率,信噪比高,能显示人脑内部精细解剖结构,脑灰、白质对比度佳,是建立三维可视化图谱的基础,是进行大脑额叶测量的关键序列。全部扣描时间约20分钟。利用自主研发的计算机测量软件重建三维脑结构,观察额叶所在区域,在正中矢状面以前后连合连线为基线进行二维横断面重建,采用人工勾画感兴趣区方法逐层勾画额叶边界,由计算机软件自动计算出额叶体积。每侧额叶测量范围包括额上回、额中回、额下回、中央前回、额内侧回、前扣带回、中央旁小叶前部、眶回、直回和深部脑白质,不包括胼胝体及基底核团。利用社会科学统计程序(SPSS 13.0版)对测量数据进行统计学分析。结果:200例中国汉族健康志愿者左侧大脑额叶体积为280.58±37.30 cm~3,右侧额叶体积为282.80±36.76 cm~3,大脑额叶总体积为563.38±73.37cm~3。100例男性左、右侧额叶体积值及95%参考值范围为288.49±41.88 cm~3,206.41 cm~3～370.57 cm~3、291.77±40.77 cm~3,211.86 cm~3～371.68 cm~3;100例女性左、右侧额叶体积的额叶体积值及95%参考值范围为272.68±30.28 cm~3,213.33 cm~3～332.03 cm~3、273.83±29.85 cm~3,215.32 cm~3～332.34 cm~3。大脑额叶总体积男女性别之间存在显著性差异(P＜0.05)。男性左、右侧额叶体积存在显著性差异(P＜0.05),女性左、右侧额叶体积无显著性差异(P＞0.05)。不同年龄组之间男性及女性左、右侧大脑额叶体积存在显著性差异(P＜0.05),男性及女性大脑额叶体积均与年龄呈负相关(P＜0.01)。男性大脑额叶总体积每年减少0.46%,女性大脑额叶总体积每年减少约0.32%。结论:1.首次对中国汉族健康成人不同性别、不同侧别、不同年龄组额叶体积进行大规模测量分析,确定了男女不同性别左、右侧大脑额叶体积95%参考值范围。2.健康国人额叶总体积存在性别差异,男性额叶总体积大于女性。男性双侧额叶体积存在侧别差异,右侧体积大于左侧,而女性双侧额叶体积无显著性差异。3.随着年龄的增长,男性及女性的双侧额叶体积均呈现逐渐缩小的趋势,男性额叶缩小的趋势比女性明显。