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目的： Galectin-3是与心力衰竭相关的血清学生物标志物，动物实验研究表明是心肌纤维化的介导者。本研究主要探讨血清Galectin-3水平在高血压和2型糖尿病早期心脏结构改变中的预测价值。 方法： ①纳入2013年7月至2014年7月于江苏大学附属人民医院内分泌科和心内科科住院的患者107人为实验组，分为高血压组（HT组，n=33例）、2型糖尿病组(T2DM，n=34例)、高血压+2型糖尿病组（HT+T2DM组，n=40例）三个亚组，并随机纳入此期间的健康体检者为对照组（n=38例）。②所有受试者均记录身高、体重、腰围、臀围、体重指数(Body mass index，BMI)、体表面积(Body surface area，BSA)、腰臀比;并由检验科检测肝功能、肾功能、血脂水平等指标;床旁快速检测法测定血浆B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)含量。 ③2-D超声心动图、M型超声心动图、多普勒超声心动图评估心脏结构及功能。 ④酶联免疫吸附法（Enzyme linked immunosorbent assay，ELASA）测定受试者血清Galectin-3水平。 ⑤统计学方法采用非参数检验、t检验、x2检验、Spearman或Pearson相关性分析和多元回归分析、受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic，ROC)等方法分析Galectin-3水平与左室病理性重构的相关性。 结果： ①实验组BMI、BSA、FBS、HbA1c、BNP、LVM、LVMI等指标显著高于对照组;实验组血清Galectin-3水平显著高于对照组(P＜0.001)，其中以HT+T2DM组升高最明显，且与HT组和T2DM组比较均有统计学差异(6.64±2.30ng/mL[95％CI5.82-7.46]VS7.48±2.06ng/mL[95％CI6.76-8.20]、12.41±3.43ng/mL[95％CI11.31-13.50],P＜0.001)。 ②Spearman相关性分析发现，实验组中Galectin-3水平与年龄、BMI、HbA1c、BNP、LVM、LVMI正相关，而HT+T2DM组中，Galectin-3水平与年龄、LVM、LVMI正相关;多元线性回归分析发现，实验组中Galectin-3水平与年龄、HbA1c、LVM独立正相关，且在HT+T2DM组中，与年龄、LVM独立正相关。 ③符合左室病理性重构标准者为RM组（n=55例），不符合左室病理性重构诊断标准受试者为NRM组（n=52例）。RM组BNP和Galectin-3水平均较对照组显著升高;与NRM组相比，RM组Galectin-3水平明显升高（7.77±3.14ng/mL[95％CI6.89-8.64]VS10.30±3.90ng/mL[95％CI9.24-11.35]，P＜0.001），但BNP升高水平无统计学差异(26.90±15.53pg/mL[95％CI22.58-31.22]VS31.53±22.33pg/mL[95％CI25.49-37.56],P=0.377)。ROC曲线示血清Galectin-3水平对高血压和糖尿病早期左室病理性重构有预测价值(AUC=0.698，P＜0.001)，预测左室病理性重构的最佳Galectin-3水平为9.43ng/mL。 ④根据预测左室病理性重构的最佳Galectin-3水平，将实验组受试者分为低Galectin-3组（＜9.43ng/mL，n=64例）和高Galectin-3组(＞9.43ng/mL，n=43例)两组。高Galectin-3组受试者以高血压合并糖尿病者为主（约占76.74％），且受试者年龄、LAD、LVDD、LVM和LVMI均显著高于低Galectin-3组，两组间差异具体有统计学意义，但两组间BNP水平无统计学差异。 结论： 高血压和糖尿病患者中，血清中心肌纤维化标志物Galectin-3水平与心肌病理性重构相关，检测血清中Galectin-3水平有助于早期发现心脏结构的改变，有利于高血压和2型糖尿病人群的危险分层。