沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭疗效的Meta分析

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目的:评价沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭有效性与安全性方法:检索“Cochrane Libary”、“Pub Med”、“EMBASE”从各数据库建库至2020年3月的文献,查找沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的随机对照试验的文献。同时手工检索及查找灰色文献扩大检索范围,对符合条件纳入研究的RCTs(随机对照实验)提取相关数据并应用Review Manger5.3软件对纳入文献的全因死亡率,因心血管原因死亡率,因心衰加重再入院率,低血压发生率,肾功能恶化发生率,高钾血症发生率,血管神经性水肿发生率进行meta分析,研究沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的有效性与安全性。结果:共纳入4篇外文文献,9581例患者,其中沙库巴坦缬沙坦组4776例,常规抗心衰组4805例,与常规抗心衰组相比,沙库巴曲缬沙坦组全因死亡率低于常规抗心衰组,两组间差异有统计学意义(OR:0.87;95%CI:0.79~0.95;P=0.002)。沙库巴曲缬沙坦组因心血管原因死亡率低于常规抗心衰组,两组间差异有统计学意义(OR:0.82;95%CI:0.74~0.91;P=0.0002)。沙库巴曲缬沙坦组因心衰加重再入院率低于常规抗心衰组,两组间差异有统计学意义(OR:0.79;95%CI:0.72~0.86;P<0.00001)。沙库巴坦缬沙坦组低血压发生率高于常规抗心衰组,两组间差异有统计学意义(OR:1.54;95%CI:1.39~1.70;P<0.00001)。沙库巴曲缬沙坦组与常规抗心衰组肾功能恶化发生率、高钾血症、血管神经性水肿发生率结果无差别,两组间差异无统计学意义。结论:沙库巴曲缬沙坦组治疗心力衰竭患者疗效优于常规抗心衰组,且安全,副作用发生少,后期需要更多的随机、多中心、双盲实验来进一步证实沙库巴曲缬沙坦的有效性与安全性。
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