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目的：探讨慢性肾脏病（CKD）患者外周血中T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）变化特点，并分析T淋巴细胞亚群水平与慢性肾脏病患者发生感染之间的相关性，进一步找到评估感染发生风险的T淋巴细胞界值。 方法：收集2010年1月—2014年10月期间于内蒙古自治区人民医院肾内科住院治疗的447例慢性肾脏病患者的临床资料，并应用流式细胞仪通过四色荧光标记，在绝对计数管内进行外周血T淋巴细胞亚群绝对计数的检测。并进一步从中筛选出165例除外系统性红斑狼疮（SLE）、血管炎等自身免疫性疾病并且2年内未使用激素或免疫抑制剂治疗者（筛选病例）进行单独分析。1.依据2005年K/DOQI指南将CKD患者分为1-5期，比较各期T淋巴细胞水平差异；2.分别将慢性肾脏病患者和筛选病例分为感染组和非感染组，比较两组间T淋巴细胞水平差异；感染组纳入标准：①发热；②外周血白细胞计数升高或减低，中性粒细胞比值升高；③降钙素原（PCT）升高（正常值<0.1ng/ml）；④伴或不伴菌血症（血培养检出致病菌）；⑤有呼吸道感染或（和）泌尿系感染或（和）皮肤感染的临床表现。3.分别比较慢性肾脏病患者和筛选病例肾功能不同分期感染患者所占比例；4.分别根据CD4+绝对计数是否小于410 cell/μl、CD3+绝对计数是否小于690 cell/μl、CD8+绝对计数是否小于190 cell/μl（以上均为正常值下限）将慢性肾脏病患者和筛选病例分为两组，比较每两组间感染患者所占比例和肾小球滤过率（eGFR）差异；5. Logistic回归：将性别、年龄、肾功能、CD3+是否小于690cell/μl、CD4+是否小于410cell/μl、CD8+是否小于190cell/μl进行多因素分析，寻找感染发生的独立危险因素。所有数据用spss12.0统计软件进行统计学分析。 结果：1.慢性肾脏病患者随着肾功能下降，淋巴细胞计数逐渐下降。2.慢性肾脏病患者感染组CD3+、CD4+、CD8+绝对计数均低于非感染组（P<0.05)。3.慢性肾脏病患者1-2期感染发生率低于慢性肾脏病患者3-5期（P<0.05)。4.慢性肾脏病患者根据分组，CD4+＜410cell/μl组感染率高于CD4+正常值组（P<0.05)，CD3+＜690cell/μl组、CD8+＜190cell/μl组感染率与正常值组无明显差异（P>0.05)。5.慢性肾脏病患者CD4+＜410cell/μl组、CD3+＜690cell/μl组、CD8+＜190cell/μl组，肾小球滤过率（eGFR）均低于正常值组（P<0.05)。6. logistic回归分析发现，在CKD患者中，CD4+ T淋巴细胞绝对计数小于410 cell/μl是感染发生的独立危险因素(OR=1.584，95％可信区间（1.041，2.411）。7.筛选病例随肾功能下降，淋巴细胞计数逐渐下降，但筛选病例肾功能不同分期感染发生率无明显差异（P>0.05)。8.筛选病例感染组CD4+绝对计数低于非感染组（P<0.05)，CD3+、CD8+绝对计数两组间无明显差异（ P>0.05)。9.筛选病例CD4+＜410cell/μl组、CD3+＜690cell/μl组、CD8+＜190cell/μl组感染率均高于正常值组（P<0.05)。10.筛选病例CD4+＜410cell/μl组、CD3+＜690cell/μl组、CD8+＜190cell/μl组，肾小球滤过率（eGFR）均低于正常值组（P<0.05)。11. logistic回归分析发现，在筛选病例中，CD4+ T淋巴细胞绝对计数小于410 cell/μl是感染发生的独立危险因素（OR=3.471，95%可信区间（1.552，7.766）。 结论：CKD患者随着肾功能恶化，T淋巴细胞水平逐渐下降，感染发生率升高。CKD患者低T淋巴细胞水平与感染发生密切相关，且与肾功能下降有关。CD4+ T淋巴细胞水平能够较稳定的反映CKD患者感染相关性，CD3+、CD8+T淋巴细胞水平有可能受到免疫因素的影响。CD4+ T淋巴细胞绝对计数小于410 cell/μl可作为评估感染发生风险的参考界值。