论文部分内容阅读
目的： 前瞻性探讨可乐定透皮贴片治疗抽动障碍（TD）儿童的临床疗效、保留率及不良反应，并从不同的角度（性别、临床类型、严重程度、共患病）对其疗效进行分组分析。 方法： 选取抽动障碍（TD）儿童共84例，进行为期12周的可乐定透皮贴片治疗。将治疗前耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分作为基准，通过4周、8周、12周随诊的量表评分观察评估判定疗效，并同时记录保留率及不良反应发生情况。进一步采用减分率作为判断指标分析比较不同因素对可乐定透皮贴片治疗效果的影响。针对TD共患注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童，根据治疗前后注意缺陷多动障碍评定量表（ADHD-RS-IV）评分，探讨可乐定透皮贴片对ADHD的治疗效果。 结果： ①可乐定透皮贴片治疗后，TD儿童YGTSS量表运动抽动、发声抽动评（包括各单项因子）、功能受损程度及总分评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。 ②治疗4周、8周、12周评分比较，在运动、发声、功能受损及总分方面总体比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 ③不同性别、不同临床类型及不同严重程度对可乐定透皮贴片治疗的减分率的影响，差异未见统计学意义（P>0.05），但TD共患ADHD儿童治疗后的改善优于单纯TD组，差异有统计学意义(P<0.05)。 ④对TD共患ADHD儿童进行ADHD症状评分比较，结果显示，在注意力、多动/冲动及总分方面治疗后均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。⑤随访4周、8周、12周保留率分别为100％（84/84）、98.81%（83/84）和95.24%（80/84）；其不良反应发生情况仅3例。 结论： 可乐定透皮贴片治疗抽动障碍儿童疗效显著，保留率高，不良反应轻微，临床上可作为治疗抽动障碍儿童，尤其是TD共患ADHD儿童的常规用药。