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研究背景终末期肾病维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者常患有多种并发症,皮肤瘙痒是极为常见也是极其顽固的并发症之一,且随着透析时间延长,症状也随之逐渐加重,从而严重影响了患者的生活质量,甚至威胁到生命。因此如何改善患者瘙痒症状,从而有效提高透析患者的生活质量,是亟待解决的问题。近几年的研究发现采取中西医联合治疗方法对于HD患者皮肤瘙痒改善大有裨益。本研究选择118例进行长期维持性血液透析治疗的病人,在耳穴压丸联合生脉胶囊联合治疗过程中,分阶段对其进行瘙痒程度评分,通过治疗前后的瘙痒评分变化,明确了耳穴压丸联合生脉胶囊对于改善维持性血液透析患者的瘙痒症状有显著的缓解效果。研究目的观察耳穴压丸联合生脉胶囊改善血液透析患者瘙痒程度的临床疗效。研究方法将118例规律透析3个月以上且伴有瘙痒症状的患者随机分为A组、B组,进行两阶段交叉临床试验。本试验研究分2个阶段,每个阶段时间为8周,第一阶段A组为治疗组、B组为对照组;第二阶段B组为治疗组、A组为对照组。在第一阶段的治疗完成,经过4周的洗脱期后,2组交叉接受下一阶段的治疗。治疗组在规律血液透析基础上给予耳穴压丸及口服生脉胶囊治疗,对照组仅进行常规血液透析治疗。观察尿素清除指数(KT/V)、尿素清除率(URR)、瘙痒程度评分、临床疗效、透析前Ca2+浓度、透析前P3+浓度。研究结果KT/V和URR2组治疗后与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),说明2组在整个治疗过程中透析充分性方面无差异。瘙痒程度评分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P<0.05)。对照组治疗后与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组较对照组降低明显(P<0.05)。2组临床疗效比较,治疗组优于对照组。透析前Ca2+浓度2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。透析前P3+浓度治疗组治疗后较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明干预治疗后瘙痒程度的改善不是通过控制Ca2,P3++浓度改变来实现的。研究结论耳穴压丸联合生脉胶囊对于改善维持性血液透析患者的瘙痒症状具有改善趋势。