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目的研究PTEN在不同的病理分级中的表达是否有差异,表浅型与浸润型膀胱癌组织中的表达是否有差异,在同一组织中与Skp2、Ki67的表达是否有关系。复发患者的PTEN的阳性表达率是否低于未复发者,PTEN与病人术后生存时间是否有关。方法选取全膀胱切除后癌旁2.5cm以上镜下证实为正常的膀胱粘膜10例,移行细胞癌标本47例,采用免疫组化Elivision-plus两步法,每个石蜡块标本切取四张切片。其中的三片分别用于PTEN、Skp2、Ki67作为一抗的研究,另外一片用于HE染色以确定该病例的WHO分级及分期。另外对病人的预后进行随访,随访了6-48个月,对复发者与未复发者的PTEN的阳性表达情况进行统计。并对病人术后生存时间进行分析。结果1. PTEN正常的膀胱粘膜、移行细胞癌G1、G2、G3级中的阳性表达率分别为100%、85.6%﹑78.9%﹑46.7%,正常粘膜与G1之间的阳性表达有显著性差异(P<0.05),G1与G3之间有极显著性差异(P<0.01), G2与G3之间的表达有显著性差异(P<0.05),但是我们的结果发现G1与G2之间的表达并无显著性差异(P>0.05)。2. PTEN在表浅型膀胱癌、浸润型膀胱癌中的阳性表达差异有显著性(P<0.05)。3.同一膀胱组织中PTEN与Skp2的表达呈负相关(Pearson积差相关系数r=-0.519 P<0.01)。4.同一膀胱组织中PTEN与Ki67的表达呈负相关(Pearson积差相关系数,r=-0.657 p<0.01)。5.复发膀胱癌患者的PTEN的阳性表达率明显低于未复发者(P<0.05)。6. PTEN阴性者的术后生存时间较PTEN阳性者明显缩短。结论PTEN和Skp2的表达与BTCC的生物学行为关系密切。PTEN的阳性表达与BTCC的恶性程度呈负相关, PTEN和Skp2可能共同参与膀胱癌的生物学行为。未复发患者的PTEN的阳性表达率明显高于复发者,可以将其作为评估病人术后是否容易复发的一个指标。PTEN还可能成为评估病人术后生存时间的一个指标。