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目的:本文的研究目的在于分析与研究CHF患者的血浆CTRP5水平变化以及其与心功能的联系,从而评估其在心力衰竭的诊断和心功能分级方面存在的意义。方法:1根据中华医学会《2014年慢性心力衰竭诊断治疗指南》的诊断标准选取在2016年01月-10月进入河北医科大学第二医院心内科接受治疗的慢性心力衰竭患者67例作为本次研究的CHF组,另选取年龄、性别、体重指数(BMI)等因素与CHF组相匹配的门诊体检健康人20例,将其作为正常对照组。CHF组的相应入选对象依据纽约心脏病协会心功能分级标准(NYHA)分为:Ⅱ级22例,Ⅲ级20例,Ⅳ级25例。详细的将入组患者的病例资料进行记录描述,需记录的内容主要包括:姓名、年龄、性别、身高、体重、体重指数(BMI)等一般临床资料及实验室的检查结果。2于住院的次日清晨,空腹从实验组的慢性心衰患者的肘静脉中抽出用于测量的血液3ml,随后将抽取出的血液放置于已经被加入乙二胺四乙酸(化学表达式为C10H16N2O8)的试管中,采用50r/s的离心速度对上述试管进行离心旋转15min,留取血浆并将其放置于-80℃的环境中予以保存。CTRP5用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)原理定量测量,NT-pro BNP用双抗夹心免疫荧光法(sandwich immunoflurescence)原理测量。3用彩色多普勒超声检测设备,对所有CHF患者心脏左心室的结构及功能进行检测,所有患者(即上述所说的67名患者)均被检测后,依据上述对于患者的NYHA分级,分别记录各组样本的左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF),用统计学方法得出平均值。4用统计分析软件SPSS22.0,对上述实验中所得到的原始资料信息进行整理、分析与处理。组与组之间的差异性分析,用t检验进行分析与比较,实验过程中所用到的数据用((?)±s))表示,以P<0.05来表示差异存在统计学意义,否则,无意义。用线性相关以统计分析方法,两个变量之间的相关关系进行统计分析,判断方法同上。结果:1 CHF组患者的血浆CTRP5、NT-pro BNP水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 CHF组血浆CTRP5水平与NT-pro BNP呈正相关,(r=0.845,P<0.01)。3 CHF组患者随心功能的恶化,CTRP5、NT-pro BNP水平逐渐升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。两两比较,NT-pro BNP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两两比较,心功能Ⅱ级组与对照组比较,CTRP5水平升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。心功能Ⅲ级组,心功能Ⅳ级组与对照组比较,CTRP5水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4血浆CTRP5、NT-pro BNP水平和LVEF呈负相关(r=-0.906,P<0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.844,P<0.01)。结论:CHF患者的血浆CTRP5、NT-pro BNP水平较正常对照组显著升高,且二者水平随着心功能的恶化而显著上升。CHF患者血浆CTRP5水平与NT-pro BNP呈正相关。CTRP5在CHF的诊断和心功能分级及判断心室重塑度等方面有重要参考价值,可以指导临床诊断心力衰竭及判断其严重程度。