【摘 要】
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目的:
探讨核不均一核糖核蛋白A2/B1(hnRNPA2/B1)及氧化还原因子(ref-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值及其与NSCLC的临床分期及淋巴结转移等情况的关系。另外,探讨
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目的:
探讨核不均一核糖核蛋白A2/B1(hnRNPA2/B1)及氧化还原因子(ref-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值及其与NSCLC的临床分期及淋巴结转移等情况的关系。另外,探讨痰中检测hnRNPA2/B1对于肺癌早期诊断的意义。
方法:
收集60例住院手术患者的肿瘤及正常癌旁组织标本,根据术后病理学诊断,有NSCLC病例50例,良性病变10例。采用免疫组织化学的方法检测hnRNPA2/B1和ref-1。并以胞核或胞质中出现明显的棕色颗粒为判断标准,按阳性细胞百分比及染色强度综合记分作半定量分析。另外收集51例疑诊肺癌患者的痰标本,分别采用常规痰检和免疫组化检测hnRNPA2/B1的方法,两者进行比较。所有数据采用SPSS13.0统计软件包进行处理,以P＜0.05时有统计学意义。
结果:
hnRNPA2/B1在NSCLC中表达的阳性率(100％)明显高于癌旁正常组织(32％)(P＜0.01),而NSCLC组的表达平均得分(5.3±0.9)高于良性病变(3.5±0.9)(P＜0.05),Ⅲ-Ⅳ期的患者hnRNPA2/B1的表达(5.7±0.7)高于Ⅰ-Ⅱ期的患者(5.0±0.9)(P＜0.05);T3、T4组患者的表达(6.4±0.5)明显高于T1、T2组(5.1±0.9)(P＜0.01),有淋巴结转移的患者的表达(5.6±0.7)高于无淋巴结转移者(5.0±1.0)(P＜0.05)。而与年龄,性别,肿瘤类型等无关。Ref-1在NSCLC中的表达阳性率(68％)明显高于癌旁正常组织(6％)和良性病变(O％)(P＜0.01),而与肿瘤种类、疾病分期和有无淋巴结转移无关。其表达与hnRNPA2/B1呈正相关(P＜0.05)。另外,传统痰涂片诊断肺癌的敏感度为31.42％,特异度为100％。hnRNPA2/B1阳性诊断肺癌的敏感度为80％,特异度为68.75％。两者比较(P＜0.01)有统计学差异。而将两者结合后,敏感度为94.28％,特异度为68.75％。
结论:
1.hnRNPA2/B1在NSCLC中的表达明显高于癌旁正常组织及良性病变,其对于NSCLC的诊断有着重要价值,并且病变越晚期表达越高,但与年龄、性别、肿瘤的种类无关。
2.ref-1在NSCLC中的表达高于癌旁正常组织及良性病变,与肿瘤种类,疾病分期无关。其表达与hnRNPA2/B1存在正相关,其对于NSCLC的可能诊断有一定的价值,但具体还有待进一步研究。
3.痰中检测hnRNPA2/B1敏感度明显高于传统痰检。采用传统痰检结合检测hnRNPA2/B1,更有利于发现早期肺癌。
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