2型糖尿病与骨质疏松症的相关因素分析

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目的分析2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度的改变及相关因素,以明确2型糖尿病患者是否易患骨质疏松。方法根据骨密度值将134例2型糖尿病患者分为骨质疏松组(OP)和非骨质疏松组(NOP),NOP组按照T值大于-1及T值大于-2.5小于和等于-1分为正常人组27例与骨量减低组34例;按性别分为男性糖尿病组(35人)及女性糖尿病组(99人),对比两组受试患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAc)、血清钙、磷和碱性磷酸酶(AIP)等指标之间的差异,并进行相关性分析。结果1. OP组与NOP组各项指标比较:OP组平均年龄、病程、体重指数与NOP组比较,差异有显著性意义(P<0.05),而两组糖化血红蛋白、空腹血糖、血磷、血钙、碱性磷酸酶值无统计学差异(P>0.05);2.正常人组与骨量减低组各项指标比较:正常人组与骨量减低组比较,在年龄、病程、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白等方面均无统计学差异(P>0.05);3.男性与女性糖尿病患者骨密度的比较:两组年龄、病程、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白等无统计学差异(P>0.05)。男性糖尿病患者并发骨质疏松比例为22.86%(8/35),女性糖尿病患者并发骨质疏松比例为65.66%(65/99),两组间有显著差异。女性糖尿病患者并发骨质疏松的相对危险度为2.87;4.2型糖尿病合并骨质疏松的多因素分析:(1).腰椎骨密度(BMD)与各临床指标相关性分析表示,2型糖尿病患者腰椎骨密度与体重指数、股骨颈骨密度呈正相关(P<0.05);;(2).股骨颈骨密度(BMD)与各临床指标相关性分析表示,2型糖尿病患者股骨颈骨密度与年龄、病程呈负相关,与体重指数、腰椎骨密度呈正相关(P<0.05)。结论1.糖尿病性骨质疏松多见于老年女性糖尿病患者;2.年龄大,糖尿病病程长,体重指数低,骨密度低,2型糖尿病病程长的患者,骨质疏松的发生率增高,2型糖尿病是骨质疏松的危险因素之一;3.血糖水平是否是骨质疏松的独立危险因素目前尚不能明确。
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