论文部分内容阅读
目的探讨成都市0-14岁儿童哮喘中医发病的相关因素,为深入认识哮喘中医病因及预防与控制儿童哮喘病提供理论依据。方法本研究采用成组病例对照研究。根据流行病学研究的特点,在成都市随机整群抽取约12000名0-14岁儿童,对照组则来自上述整群抽样中非哮喘、无慢性呼吸系统炎症的儿童。对照的选择要求与病例儿童的年龄、性别及民族相匹配,性别及民族应与病例儿童相同,年龄要求相差±1岁,如果病例儿童的年龄<3岁,则对照儿童的年龄也必须≤3岁,年龄>3岁的儿童一般也要求以年龄≥3岁的儿童为对照。主要方法是将与儿童哮喘发病有关的因素制定成调查表,以问卷调查的方式,调查分析儿童哮喘发病的相关因素。需先将回收的问卷进行核对检查,除去填写不规范或内容不合格的问卷,再将合格的问卷的结果依次录入计算机,并通过SPSS17.0统计软件对所录数据进行统计分析,以估计各种中医发病相关因素对儿童哮喘发病的综合效应。成都市本次的流行病学调查分成两组,由于时间等各种原因,本研究仅完成了一组的病例的搜集,即完成了对成都市机关一幼、军区一幼、文翁实验幼儿园、文翁实验小学、草堂小学、苏坡小学、川师大实验外国语学校,这7所学校及部分散居儿童共6100人的病例收集。结果在本研究中,病例组288例哮喘儿童,对照组124例非哮喘儿童,病例组中男孩184例,女孩104例,对照组中男孩75例,女孩49例,在单因素分析中,母孕时的饮食寒凉生冷、辛辣燥热偏嗜、五味中对酸、甜偏嗜、特应性体质、儿童平素体质瘦弱、易感冒、腹胀纳差、便溏、畏寒肢冷、动则气短、夜间盗汗及夜尿频多等、家具使用模压板、家中饲养宠物,家中有霉斑现象、房子在孩子出生前后至目前有装修过以及儿童出生前后至目前有被动吸烟、儿童平素易感觉疲劳、平素易动怒、儿童的饮食寒凉生冷、辛辣燥热偏嗜、五味中对酸、甜、咸偏嗜、人工喂养、生产方式中剖宫产以及儿童被褥使用的棉质材料均提示差异有显著性。经多因素非条件Logistic回归分析,表明有儿童哮喘的中医发病主要相关因素有家族史、母孕时饮食辛辣燥热偏嗜、儿童平素易疲劳、儿童饮食的辛辣燥热偏嗜、五味中对酸、甜、咸味偏嗜、儿童平素易感冒、腹胀纳差、畏寒肢冷、过敏性鼻炎、湿疹、人工喂养及目前家中有人吸烟等。结论根据多因素非条件Logistic回归分析显示：家族史、母孕时饮食辛辣燥热偏嗜、儿童平素易疲劳、儿童饮食的辛辣燥热偏嗜、五味中对酸、甜、咸味偏嗜、儿童平素易感冒、腹胀纳差、畏寒肢冷、过敏性鼻炎、湿疹、人工喂养及目前家中有人吸烟是儿童哮喘中医发病主要相关因素。提示如果平时能及时控制及纠正或从中医方面调理这些主要相关因素,对预防控制儿童哮喘具有重要意义。