【摘 要】
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目的:本研究通过观察原发性干燥综合征(pSS)患者血浆中microRNA-155(miRNA-155)的表达及临床指标、实验室指标变化,分析治疗措施对其表达的影响,旨在探讨miRNA-155在pSS发病中的作用及潜在意义。方法:选取门诊及住院确诊为pSS的患者75例,未治疗组41例,治疗组34例,年龄、性别相匹配的健康人40例作为对照组。记录所有pSS患者的临床症状、体征及各种辅助检查指标。采用实
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目的:本研究通过观察原发性干燥综合征(pSS)患者血浆中microRNA-155(miRNA-155)的表达及临床指标、实验室指标变化,分析治疗措施对其表达的影响,旨在探讨miRNA-155在pSS发病中的作用及潜在意义。方法:选取门诊及住院确诊为pSS的患者75例,未治疗组41例,治疗组34例,年龄、性别相匹配的健康人40例作为对照组。记录所有pSS患者的临床症状、体征及各种辅助检查指标。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测部分pSS患者及健康人血浆中miRNA-155的表达,分析未治疗组与治疗组临床及实验室指标有无差异。比较未治疗组、治疗组和对照组miRNA-155表达水平的差异,并观察miRNA-155变化与炎症及免疫指标的相关性。所有数据输入SPSS 24.0进行统计分析。结果:1.未治疗组ESR水平32(23)mm/h高于治疗组14(10)mm/h,差异具有显著统计学意义(P<0.01);未治疗组IgG水平18.6(9.2)g/L高于治疗组16.6(6.9)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.pSS患者血浆miRNA-155表达水平低于对照组[0.0055(0.0216)vs 0.0393(0.1926)],差异具有显著统计学意义(P<0.01)。未治疗组血浆miRNA-155表达水平低于对照组[0.0044(0.0028)vs 0.0393(0.1926)],治疗组血浆miRNA-155表达水平也低于对照组[0.0142(0.0700)vs 0.0393(0.1926)],差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);未治疗组患者血浆miRNA-155表达水平低于治疗组[0.0044(0.0028)vs 0.0142(0.0700)]差异无统计学意义(P>0.05)。3.pSS患者ESR升高组的血浆miRNA-155表达水平高于ESR正常组[0.0090(0.0345)vs 0.0033(0.0038)],差异具有统计学意义(P<0.05);抗SSB抗体阳性组高于阴性组[0.0228(0.0683)vs 0.0030(0.0038)],差异具有显著统计学意义(P<0.01);肺间质纤维化组低于无肺间质纤维化组[0.0027(0.0196)vs 0.0090(0.0207)],差异具有显著统计学意义(P<0.01);唇腺病理III级组高于IV级组[0.0142(0.0539)vs 0.0036(0.0191)],差异具有统计学意义(P<0.05)。4.血浆miRNA-155的表达水平与ESR(r=0.630,P=0.001)、IgA(r=0.542,P=0.009)呈正相关。结论:激素及免疫抑制剂治疗,可以改善pSS患者的炎症及IgG水平;pSS患者血浆miRNA-155表达水平低于健康人,提示miRNA-155参与了pSS炎症及体液免疫的活化,也可能参与了pSS患者间质性肺炎的发生。
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