【摘 要】
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目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称,PA)的临床表现及辅助检查对诊断的意义和治疗方法。方法:对1999年7月到2005年3月间连续确诊的112例患者的临床资料
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目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称,PA)的临床表现及辅助检查对诊断的意义和治疗方法。方法:对1999年7月到2005年3月间连续确诊的112例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:89例PA患者有低血钾(占80%),所有病例均行肾素、血浆醛固酮的测定,血浆立、卧位肾素活性处于正常低值,立、卧位醛固酮水平均增高。醛固酮和肾素活性比值(ARR)＞25者占67%,ARR＞50者占7%。45例行安体舒通实验,40例结果为阳性,81例行B超检查,99例行CT检查,20例行MRI检查,其检出率分别为:51.9%,87.9%,85%。58例PA患者行手术治疗,术后病理结果为:肾上腺皮质腺瘤51例,肾上腺皮质增生7例。其中43例血钾均恢复正常,肾上腺瘤治愈,15例仍需要药物继续控制血压。其余未行手术治疗的患者,均选择长期药物控制血压。结论:血浆肾素活性,血浆醛固酮水平,以及血浆醛固酮和肾素活性比值(ARR),安体舒通试验是PA的主要定性诊断方法。B超、CT或MRI是PA的主要定位诊断方法。外科手术是治疗PA的重要方法。
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