三亚地区反流性食管炎中医证型、体质和HP相关性研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:wangwuhua123456789
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目的:反流性食管炎是消化系统常见疾病,而幽门螺杆菌是引起消化系统疾病常见的致病因素。三亚地区气候特殊,居民饮食习惯与中原各地不同,通过分析三亚地区反流性食管炎中医辨证、中医体质与幽门螺杆菌的相关临床资料,从而探讨中医证型与中医体质之间的相关性、以及与幽门螺旋杆菌感染的相关性,有助于本地区针对性开展本病的治疗,提高中医临床诊治水平。方法:对临床及胃镜诊断的144例反流性食管炎患者进行问卷调查,如实记录填写观察表,使用Excel软件录入数据资料,所有数据录入完毕后进行数据复核;对所得结果数据采用spss19.0和stata12.0软件进行统计检验,本研究中数据均为为计数资料,多采用描述统计-频率,采用描述性分析和Kruskal-Wallis检验,如果有显著性差异性,再采用Mann-WhitneyU检验进行两两比较。成果:1.144例反流性食管炎患者,男性83例,女性61例,男女比例是1.36:1。年龄最大65岁,最小19岁,平均年龄43.15岁。其中以中年组36~50岁组分布人数最多。病程<1年的患者为5.97%,1-3年的患者为21.35%,3-5年的患者为31.25%,超过5年的患者为31.25%。其中病程超过三年的占62.5%。2.144例RE患者中感染幽门螺旋杆菌者65例(45.14%),未感染者79例(54.86%)。3.患者中医证型频次顺序为肝胃郁热证>中虚气逆证>痰湿内阻证>淤血阻络证。4.中医体质出现频次由高到低依次为气虚质26例、阳虚质23例、湿热质23例、痰湿质20例、气郁质16例、阴虚质12例、血淤质11例、平和质11例、特禀质2例。5.不同中医证型与性别相关性研究,经Kruskal-Wallis检验,x 2=2.835,P=0.418>0.05,差异不具有统计学意义,尚不可以认为不同证型其男女分布情况不同。6.不同中医体质与证型相关性研究,经Kruskal-Walll检验,四个证型间的体质分布有显著性差异。经Mann-Whitney U检验进行两两比较:与中虚气逆证比较,瘀血阻络证的血瘀质、气郁质比例显著性增多,气虚质、阳虚质显著性减少;痰湿内阻证的痰湿质、湿热质比例显著性增多,气虚质、阳虚质、阴虚质显著性减少,其他证型两两比较均无统计学意义。7.不同证型与HP感染相关性研究,经检验,Kruskal-Wallisx2=8.917,P=0.03<0.05,差异具有显著的统计学意义,不同的证型其HP感染情况不同。结论:三亚地区反流性食管患者的体质主要有气虚质、阳虚质、湿热质。中医证型以肝胃郁热证最多。四个证型间的体质分布有显著性差异,瘀血阻络证与血瘀质、气郁质关系密切,中虚气逆证与气虚质、阳虚质关系密切,肝胃郁热证与平和质关系密切,痰湿内阻证与痰湿质关系密切。肝胃郁热证HP感染者比中虚气逆证多。
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