心率变异性对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值分析

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目的:探讨动态心电图(Holter)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstractive sleep apnea syndrome,OSAS)的评价功能。寻求一种更简便、价廉、准确、易于推广的初筛诊断技术。方法:对经多导睡眠仪监测确诊的44例OSAS儿童,44例鼾症(primary snoring,PS)儿童,18例健康对照儿童测量体重、身高,计算体重指数(BMI),记录脑电、眼动、肌电心电、口鼻气流、胸腹呼吸动度、脉搏、鼾声及血氧饱和度等。并同步进行Holter检查,比较各组心率变异性(heart rate variability,HRV)时阈指标。结果:(1) 三组儿童比较:年龄、男性所占比例、体块指数、肥胖打鼾比例均无统计学差异(p>0.05)。(2) OSAS儿童,PS儿童及正常对照组儿童时域指标SDNN:24hSDNN分别是119.41±30.42,125.59±36.75,122.22±15.99;夜间SDNN:106.14±44.86,103.46±42.26,103.89±21.33;△[24h/夜间]SDNN:18.73±17.65,22.14±29.35,18.33±16.71。心率变异性三角指数(HRV三角指数):24hHRV三角指数468.91±124.65,479.52±130.58,496.56±74.34;夜间HRV三角指数:400.18±157.80,383.24±139.57,430.33±77.52;△[24h/夜间]HRV三角指数:68.73±82.92,91.91±105.84,66.22±82.03;RMSSD指数:24hRMSSD 80.23±24.75,21.23±11.18,21.56±7.67;夜间RMSSD:94.59±42.19,84.59±43.5,75.44±21.82;△[24h/夜间]RMSSD:-14.36±29.45,-0.227±37.46,-4±14.12。PNN50指数:24hPNN50
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