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该文通过对美国自1945年以来50们年医疗保健制度演进过程的研究,概括了四个发时期:民办医疗保险体制;公办保健制度的全面改革.对各项医疗保健制度的产生原因、发押的作用、改革完善的过程乃至新的医疗保健制度的发前景进行了分析.全文旨在通过探讨美国医疗从自由企业性的卫生服务系统向政府组织多种医疗保健项目等文方式进行宏观管理的过程和对各项制度的成效与弊端的分析,以求对中国从计划经济向市场经济转轨后,医疗保健制度的改革提供借鉴.