论文部分内容阅读
目的: 比较MRI与关节镜对于诊断膝关节半月板撕裂及前交叉韧带损伤的准确性。评估各临床体征在诊断半月板损伤及前交叉韧带断裂的价值,提高对临床治疗的指导意义。 方法: 选择2012年1月-2014年1月年之间在泰安中医医院收治的218例疑有半月板撕裂或前交叉韧带损伤的均行MR及关节镜检查的患者,年龄介于14-68岁,其中男性154人,占全部调查人数的70.6%,女性64人,占全部调查人数的29.4%,平均年龄(31.39±10.33)岁。详细记录临床查体、MRI诊断结果及关节检查治疗结果。以关节镜下结果为金标准,对比分析MRI与临床诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性。应用卡方检验临床和MRI诊断与关节镜诊断的差异。明确膝关节前交叉韧带、半月板损伤的临床体征与MRI诊断的价值。 结果: (1)MRI检查诊断为前交叉韧带撕裂的202例,其中199个经过关节镜检查得以证实为前交叉韧带撕裂,另外3个前交叉韧带经关节镜检查为未撕裂。MRI检查未诊断为撕裂的16个前交叉韧带,经关节镜检查发现有2个前交叉韧带发生撕裂。(2)MRI检查诊断为外侧半月板撕裂的105例,其中95个经过关节镜检查得以证实为外侧半月板撕裂,另外10个外侧半月板经关节镜检查为未撕裂。MRI检查未诊断为撕裂的112个外侧半月板,经关节镜检查发现有11个外侧半月板发生撕裂。内侧半月板撕裂的112例,其中105个经过关节镜检查得以证实为内侧半月板撕裂,另外7个内侧半月板经关节镜检查为未撕裂。MRI检查未诊断为撕裂的106个内侧半月板,经关节镜检查发现有12个外侧半月板发生撕裂。 结论: 前交叉韧带与半月板撕裂的MRI检查结果与关节镜检查结果一致性较高,有较高的敏感性和特异性,对关节镜治疗有重要的指导意义。