论文部分内容阅读
目的：探讨血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）基因多态性与糖尿病合并高血压的关系方法本研究中所有研究对象来源于2016年12月至2017年10月就诊于内蒙古医科大学附属医院门诊的汉族患者。病例组由202例2型糖尿病合并高血压患者构成，对照组由216例未合并高血压的2型糖尿病患者构成。所有研究对象均接受问卷调查，调查内容包括人口学特征、生活方式、既往史和家族史。采用imLDR技术对AT1R基因T573C多态，A1166C多态以及A1878G多态这三个SNP位点进行基因分型。分别采用独立样本t检验、秩和检验以及χ2检验分析连续变量和分类变量在病例组和对照组的分布差异，采用非条件logistic回归方法分析血管紧张素Ⅱ1型受体基因多态性与糖尿病合并高血压的关系。 结果：1病例组与对照组之间年龄、职业、BMI、甘油三酯、收缩压及舒张压具有统计学意义（P＜0.05），两组之间性别、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及空腹血糖无统计学意义（P＞0.05）。2在糖尿病合并高血压患者中，病例组和对照组之间T573C位点的基因型频率（χ2=6.795，P=0.033）和等位基因频率（χ2=6.555，P=0.010）分布均有统计学意义（P＜0.05）。A1878G位点的等位基因频率（χ2=5.031，P=0.025）在两组间差别具有统计学意义（P＜0.05），但是两组间基因型频率分布无统计学意义（P＞0.05）。A1166C位点的基因型分布和等位基因频率分布在两组间均没有统计学差异（P＞0.05）。3用非条件logistic回归分析校正了性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒等变量后，T573C位点携带CC型患糖尿病合并高血压的风险是携带TT型的3.219倍（OR=3.219，95%CI：1.042～9.941，P=0.042），差异具有统计学意义（P＜0.05）。A1166C多态（CC vs AA：OR=1.860，95%CI：0.741～4.669，P=0.186；CCvs AC：P=0.999）和A1878G多态（GG vs AA：OR=1.396，95%CI：0.085～22.985，P=0.816；GG vs AG：OR=1.326，95%CI：0.651～2.701，P=0.438）与糖尿病合并高血压的联系无统计学意义（P＞0.05）。年龄和BMI是糖尿病合并高血压的危险因素。4采用多元线性回归方法校正性别、年龄等影响因素后，分析AT1R基因不同位点多态与收缩压及舒张压的关系，结果显示，AT1R基因T573C位点多态性与舒张压具有相关性（P＜0.05），而与收缩压无明显相关性（P＞0.05）；AT1R基因A1166C位点与A1878G位点多态性与收缩压、舒张压均无相关性（P＞0.05）。 结论：1AT1R基因T573C位点与糖尿病合并高血压风险相关，且该位点CC型糖尿病患者比该位点TT型发生高血压的风险性高。2未观察到A1166C多态和A1878G多态与糖尿病合并高血压风险相关。