盆腔炎性疾病后遗不孕症相关因素及中药综合治疗疗效分析

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianhua230747
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目的:通过收集符合诊断标准的109例PID后遗不孕症患者的资料,初步探讨与本病有关的各种因素及中医证型分布情况,总结中药综合疗法治疗PID后遗不孕症的疗效,分析各相关因素及证型对中药综合疗法治疗PID后遗不孕症的疗效的影响。  方法:调阅病历并电话回访,总结中药综合疗法治疗PID后遗不孕症的疗效及各因素的分布特点,利用SPSS19.0统计学软件分析各因素对中药综合疗法治疗PID后遗不孕症疗效的影响。  结果:(1)28~34岁的PID后遗不孕症患者共47例,占总体43.1%;21-27岁的PID后遗不孕症患者共37例,占总体33.4%。  (2)继发性不孕者77例,占总体70.6%;原发性不孕者32例,占总体29.4%。  (3)不孕症病程1~3年者共82例,占总体75.2%。  (4)无宫腔操作史的患者为41例,占总体37.6%;有宫腔操作史者68例,占总体62.4%。  (5)无异位妊娠病史为97例,占总体89.0%,曾有过异位妊娠病史者为12例,占总体11.0%。  (6)无盆腹腔手术病史者为64例,占总体58.7%,曾有过盆腹腔手术病史者为45例,占总体41.3%。  (7)本次研究中,共79例患者行输卵管造影,其中77例患者存在不同程度的输卵管损害,占总体97.5%。  (8)42例患者无明显证型,占总体38.5%;瘀热互结型25例,占总体23.0%;虚瘀互结型23例,占总体21.1%;湿瘀互结型19例,占总体17.4%。  (9)61例患者治疗时间大于3个疗程,占总比例约59.8%。  (10)有效组平均治疗费用为6908.51±4834.64元。  (11)49例患者治愈,31例患者好转,29例患者无效,总有效率为73.4%,治愈率为45.0%。  (12)通过分析不同的年龄阶段、有无宫腔操作史、不同的输卵管造影结果与中药综合疗法的疗效,P<0.05,有统计学意义;不同的不孕症病程、不同的宫腔操作次数、有无盆腹腔手术史及不同的中医证型与中药综合疗法疗效比较,P>0.05,无统计学意义。  结论:(1)PID后遗不孕症的好发年龄为21~34岁,类型主要是继发性不孕。  (2)PID后遗不孕症潜在原因可能为宫腔操作史、输卵管损害等。  (3)中药综合疗法治疗PID后遗不孕症有较好的疗效,患者依从性较好,治疗费用较少。  (4)不同年龄阶段、有无宫腔操作史、不同的输卵管造影结果会影响中药综合疗法疗效;不同的不孕症病程、不同的宫腔操作次数、有无盆腹腔手术史及不同的中医证型对中药综合治疗疗效无明显影响。  (5)部分PID后遗不孕症患者并无明显的证型,中药综合疗法对这部分患者具有较好的疗效,可以通过辨病论治来治疗PID后遗不孕症。
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