【摘 要】
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目的：通过观察DQ方治疗冠心病（痰瘀热毒互结证）的临床疗效及安全性，为DQ方治疗冠心病提供依据。 方法：收集2016年3月至2017年2月期间就诊于陕西省中医研究院心病科门诊的61例冠
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目的：通过观察DQ方治疗冠心病（痰瘀热毒互结证）的临床疗效及安全性，为DQ方治疗冠心病提供依据。 方法：收集2016年3月至2017年2月期间就诊于陕西省中医研究院心病科门诊的61例冠心病痰瘀热毒互结证患者的资料。随机分为治疗组与对照组,治疗组31例患者，对照组30例患者。全部病例均使用西医常规治疗，（口服拜阿司匹林肠溶片100mg1次/日；立普妥20mg1次/日）。在此基础上，治疗组用 DQ方，每天一剂，水冲服，2次/日，早晚饭前温服（统一采用中药颗粒剂），对照组以丹蒌片（5片/次，口服，3次/日）。以4周为一疗程。4周后观察两组患者的临床疗效，中医症状学积分，中医症候积分，运动平板试验，心功能的改变及用药安全性评价。 结果：1.中医症状积分：治疗组和对照组患者在胸闷灼痛、心烦失眠及舌象三个方面，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05或 P<0.01）。但在心悸气短、乏力纳呆、头晕口黏及脉象这四个方面方面，治疗组与对照组相当。差异不具有统计学意义（P>0.05）。2.中医症候积分：经配对样本t检验，两组患者的证候积分在治疗前后进行比较， P<0.01，有统计学意义；说明两组治疗均能降低胸痹心痛病患者痰瘀热毒互结中医证候积分。两组治疗前后均运用差值比较，经独立样本 t检验， P<0.01，有统计学意义，说明使用DQ方的治疗组明显优于使用丹蒌片的对照组。3.中医证候疗效积分：在中医证候疗效比较方面，使用秩和检验，P<0.01，有统计学意义，表明治疗组疗效明显优于对照组。4.心功能分级比较：通过秩和检验计算，各组内治疗前与治疗后心功能分级比较均有统计学意义，即 P<0.01，即表明两组对于改善心功能分级均有效。治疗后组间比较 P>0.05，无统计学意义，即说明，两组在改善心功能方面效果相当。5.运动平板比较：平板试验前后实验组患者的高峰心率、负荷量、最大运动量的METS数、ST段下移0.1mv的时间以及ST段压低程度的变化，均较治疗前好转，经统计学计算，均P<0.01，有统计学意义。6．经临床观察，两组患者在临床治疗前后及过程中均未出现明显的不良反应。 结论：DQ方对治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀热毒互结证具有明显减轻症状，改善心功能等作用。且副作用小，价格低廉，使用方便。值得临床推广应用。
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