【摘 要】
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目的：明确慢性腰痛对脊旁多裂肌净横截面积大小及脂肪化程度的影响。方法：自2010年3月至2013年8月采用回顾性研究在本院骨科门诊治疗的腰痛患者,筛选得到3226例初发腰痛病例,其
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目的：明确慢性腰痛对脊旁多裂肌净横截面积大小及脂肪化程度的影响。方法：自2010年3月至2013年8月采用回顾性研究在本院骨科门诊治疗的腰痛患者,筛选得到3226例初发腰痛病例,其中初次就诊进行腰椎MRI检查病例468名,1年以上再次进行腰椎MRI复查病例125例；研究对象是否报告结果为正常,体重有无明显变化再进一步进行筛选,最终得到31例非特异性慢性腰痛病例纳入研究。这些患者的主要症状是反复腰痛,病程大于1年,查X线、CT、MRI均未见明显异常。其中男19例,女12例；年龄23-55岁,平均36.4岁。采用MRI成像测量同一病例先后不同的时间点多裂肌净横截面积及T2信号比率变化,再获取两次MRI检查时VAS和Oswestry功能障碍评分,分析先后两次测量多裂肌净面积及T2信号比率的变化与腰痛的病程、VAS、Oswestry功能障碍评分的相关性,从而得出腰痛对脊旁多裂肌的影响。结果：同一病例第二次M砒检查多裂肌净横截面积明显小于第一次MRI检查,T2信号比率则明显高于第一次MRI检查(P<0.05)。多裂肌净横截面积减小率与VAS评分、病程和Oswestry功能障碍评分均呈正相关(P<0.001),而T2信号比率增加率与VAS评分、病程和Oswestry功能障碍评分均无相关性(P>0.05)。结论：慢性腰痛是脊旁多裂肌萎缩和脂肪化的重要原因,腰痛时间、程度和功能障碍程度均与多裂肌萎缩呈正相关。
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