【摘 要】
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【目的】在于通过病历分析能够寻找出危害孕产妇生命安全的主要病因及影响各疾病发生的主要因素。【资料与方法】回顾性分析我省2002-2003年间孕产妇死亡病历131例。分析内容
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【目的】在于通过病历分析能够寻找出危害孕产妇生命安全的主要病因及影响各疾病发生的主要因素。【资料与方法】回顾性分析我省2002-2003年间孕产妇死亡病历131例。分析内容为我省2002年-2003年间孕产妇死亡情况,城乡之间及与全国和沿海地区的孕产妇死亡率的比较;影响孕产妇死亡的多种因素;孕产妇死亡的主要病因及影响死亡病因发生的指标。各研究指标做单因素的x2检验,再将有显著统计学意义的因素及可能的相关因素进行多因素Logistic逐步回归分析。【结果】⑴我省2003年孕产妇死亡率较2002年呈下降趋势;农村孕产妇死亡率较城市孕产妇死亡率高;我省孕产妇死亡率低于国家平均水平;较经济发达地区还有一定差距。⑵在影响死亡因素的单因素分析中,有以下因素与孕产妇死亡有关:即文化程度的高低;经济水平的好坏;有无妊娠合并症;未做产前检查、产前检查次数少、分娩地点在基层、接生者水平低(非正规医务人员)接生,孕产妇死亡情况较多见。在条件Logistic回归分析中,文化程度这个因素的OR值最大,说明文化程度低发生死亡的危险性最高,其余依次为妊娠期合并症、分娩地点、分娩方式、接生者水平、产前检查、人均收入。⑶2002年-2003年我省致孕产妇死亡原因前三位依次为,产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞。⑷我国死亡原因构成比与发达国家不同,与发展中国家相同。⑸影响产后出血的高危因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍、产次、非自然分娩,其中OR值最大的因素为子宫收缩乏力,故子宫收缩乏力引起产后出血的危险性最高。
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