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目的:探讨间质癌相关成纤维细胞(CAFs)源性骨桥蛋白在结直肠癌中的表达情况,根据表达结果分析其与临床资料包括性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移的关系;分析其与结直肠癌微血管密度(MVD)和淋巴管密度(LVD)的关系。并进一步探讨间质骨桥蛋白在肿瘤进展中的作用,为肿瘤的发生、浸润和转移机制研究提供依据。 方法:运用免疫组化二步法检测75例结直肠癌组织CAFs源性骨桥蛋白及微血管和淋巴管的表达情况,根据实验结果分析CAFs源性骨桥蛋白表达与临床资料包括性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移的关系,分析CAFs源性骨桥蛋白表达与结直肠癌微血管密度(MVD)和淋巴管密度(LVD)的关系。统计学定性资料分析采用X2检验,定量资料分析采用t检验。 结果:在75例结直肠癌中,CAFs源性骨桥蛋白阳性结果为43例,阴性结果为32例,阳性表达率为57.33%。组织学高中分化和低分化结直肠癌阳性表达率为:49.18%(30/61)、92.86%(13/14),两者间差异有统计学意义(X2=8.880,P=0.003);TNM分期Ⅰ-Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌阳性表达率为:18.18%(6/33)、88.10%(37/42),两者间差异有统计学意义(X2=36.926,P=0.000);有无淋巴结转移者CAFs源性骨桥蛋白阳性表达率分别为88.89%(24/27)和39.58%(19/48),两者间差异有统计学意义(X2=17.173,P=0.000);伴有远处转移者CAFs源性骨桥蛋白阳性表达率92.31%(12/13)明显高于不伴远处转移者50.00%(31/62),两者间差异有统计学意义(X2=7.864,P=0.005)。结直肠癌组织CAFs源性骨桥蛋白表达阴性、阳性组的肿瘤微血管密度(MVD)为(27.31±7.63)条/每高倍视野和(56.02±18.81)条/每高倍视野,CAFs源性骨桥蛋白表达阴性、阳性组的肿瘤淋巴管密度(LVD)为(16.56±5.66)条/每高倍视野和(28.53±9.15)条/每高倍视野,CAFs源性骨桥蛋白分别与MVD、LVD间差异有统计学意义(t1=8.138,P1=0.000;t2=6.525,P2=0.000)。 结论:CAFs源性骨桥蛋白在结直肠癌中的高表达与临床资料性别、年龄、肿瘤大小无关,与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有一定关系。CAFs源性骨桥蛋白的高表达与MVD、LVD呈正相关关系,提示CAFs源性OPN与MVD、LVD生成关系密切,与肿瘤血管、淋巴管的生成和肿瘤的浸润及转移有一定关系。CAFs源性骨桥蛋白可能具有促进肿瘤进展的作用,可为肿瘤的发生、浸润和转移机制研究提供依据。间质骨桥蛋白是否存在与肿瘤源性骨桥蛋白作用机制的不同及相互作用等问题尚待解决。针对间质骨桥蛋白作用于血管、淋巴管促进肿瘤转移、侵袭的机制的进一步研究,深入探索结直肠癌组织中血管和淋巴管的生成环节,可能为结直肠癌患者的治疗提供新的途径。