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[目的]观察选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty, SLT)对开角型青光眼(open angle glaucoma, OAG)和高眼压症(ocular hypertension, OHT)的疗效。[方法]选取31例53眼患者(原发性开角型青光眼16例30眼眼,青少年型青光眼3例6眼,高眼压症12例17眼),使用Nd:YAG激光(Ellex LT5106-SSolo型)进行SLT治疗,激光治疗前后抗青光眼药物保持不变,术后1h、1d、7d、1m、3m、6m、12m复查眼压,术前已行24h眼压检查者10例20眼眼术后6m复查24h眼压,术后12m复查最佳矫正视力、房角、眼底(C/D值)及视野。[结果]SLT术前平均眼压(25.25±3.81)mmHg,术后1h、1d、7d, lm、3m、6m、12m的平均眼压分别是(21.64±6.22)mmHg、(16.21±4.51)mmHg、(18.00±2.70)mmHg.(17.66±2.36)mmHg、(18.04±2.38)mmHg、(17.98±2.81)mmHg、(19.85±2.92)mmHg,术后各时间点眼压与术前相比差异有统计学意义(P<0.001)。术后6m复查24h眼压,各时间点眼压值、眼压峰值、谷值、波动值、双眼差值与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。12m复查最佳矫正视力、眼底(C/D值)、视野,与术前相比差异均无统计学意义(P0.05),无一例房角出现粘连。眼压下降程度与术前基线眼压(intraocular pressure, IOP)相关,与年龄及青光眼类型无关。有25眼在术后1小时出现轻度前房炎症反应,2眼出现角膜水肿,均在24小时后消失。[结论]SLT能有效安全地治疗多种开角型青光眼及高眼压症,为临床治疗青光眼提供了一个新的途径。