同型半胱氨酸与缺血性中风关系的临床研究

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目的:通过检测血浆中同型半胱氨酸的水平,探讨同型半胱氨酸与缺血性中风之间的关系,更好的预防和治疗缺血性中风。方法:选取我院神经内科2 0 1 3年5月-2 0 1 4年5月收住的4 2例缺血性中风患者和同期在我院体检中心健康体检的3 9例患者作为研究对象,缺血性中风患者经头颅C T或M R I证实,分别对研究对象进行同型半胱氨酸、血脂等生化检测,统计记录化验结果。对缺血性中风患者应用N I H S S评分量表进行病情评估,N I H S S评分<4分为轻度脑梗塞,4-1 5分为中度脑梗塞,>1 5分为重度脑梗塞。研究比较缺血性中风组与对照组同型半胱氨酸水平之间的差异,两组患者在年龄、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等生化指标之间的差异以及缺血性中风组患者同型半胱氨酸水平在性别之间的差异以及不同严重程度的缺血性中风患者与同型半胱氨酸的水平之间的差异,探讨同型半胱氨酸与缺血性中风之间的关系。结果:1、脑梗塞组血浆同型半胱氨酸水平为1 7.6 9±8.0 2(u m o l/L),对照组血浆同型半胱氨酸水平为6.6 3±2.1 7(u m o l/L),脑梗塞组同型半胱氨酸水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.0 5)。2、将脑梗塞根据性别划分为两组,女性的同型半胱氨酸水平为1 7.6 9±7.6 0 u m o l/L,男性的同型半胱氨酸水平为1 7.8 5±7.8 1 u m o l/L,两组之间差异无统计学意义。3、通过对脑梗塞组和对照组年龄、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的比较,两组患者在年龄、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标无明显差异(p>0.0 5)。4、将脑梗塞患者分为轻度、中度、重度三组,轻度脑梗塞患者同型半胱氨酸水平为1 2.2±2.8 u m o l/L,中度脑梗塞患者为1 6.3±1.8 u m o l/L,重度脑梗塞患者为2 8.1±6.3 u m o l/L,三组脑梗塞患者同型半胱氨酸水平之间的差异具有统计学意义。结论:1、缺血性中风患者有较高的同型半胱氨酸水平,同型半胱氨酸与缺血性中风的发生密切相关。2、同型半胱氨酸是缺血性中风的独立危险因素。3、同型半胱氨酸与缺血性中风病情的严重程度有关,在性别上无明显差异。
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