【摘 要】
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目的:观察黄连阿胶汤合酸枣仁汤治疗阴虚火旺型不寐患者的临床疗效,为其临床应用提供更多的依据。方法:按照中医、西医的失眠诊断标准,将2020年01月至2021年01月至广西中医药大学第一附属医院脑病一区门诊诊治并且其中医症状符合阴虚火旺型不寐的60例受试者纳入研究。60例受试者根据随机数字表分为治疗组30例与对照组30例。对照组予右佐匹克隆片治疗（每天一次,每次3mg,睡前半小时服用）,治疗组予黄连
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目的:观察黄连阿胶汤合酸枣仁汤治疗阴虚火旺型不寐患者的临床疗效,为其临床应用提供更多的依据。方法:按照中医、西医的失眠诊断标准,将2020年01月至2021年01月至广西中医药大学第一附属医院脑病一区门诊诊治并且其中医症状符合阴虚火旺型不寐的60例受试者纳入研究。60例受试者根据随机数字表分为治疗组30例与对照组30例。对照组予右佐匹克隆片治疗（每天一次,每次3mg,睡前半小时服用）,治疗组予黄连阿胶汤合酸枣仁汤治疗（每天两次,每次服用200ml,分两次服用）,每组治疗14天为1个疗程,总共2个疗程。对两组受试者治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数和总体临床疗效进行评定,并观察其安全性。结果:（1）基线比较:治疗前,两组在年龄、性别、病程方面比较不存在差异性,无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）临床疗效比较:经过28天的干预,对照组和治疗组的临床疗效分别是83.3%和94.3%。临床疗效比较,两组差异不明显,无统计学意义（P>0.05）,说明治疗组与对照组的治疗阴虚火旺不寐总体疗效相近。（3）中医症状分级量化评分比较:治疗前后,对比两组受试者总评分,发现治疗组与对照组量表总评分均低于治疗前,存在显著差异（P<0.05）。两组治疗后进行比较,发现治疗组总评分下降程度较对照组更为明显（P<0.05）,显示中医症状疗效,治疗组治疗优于对照组。（4）睡眠质量疗效比较:（1）治疗组和对照组的总有效率分别是93.3%和76.7%,其中治疗组痊愈7例,显效18例,有效3例,无效2例,对照组痊愈5例,显效11例,有效7例,无效7例。两组治疗后睡眠质量疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后治疗组和对照组的PSQI各项因子及总分均较治疗前明显下降,组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）。组间比较,治疗组在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍及日间功能方面与对照组相比改善更为明显,差异具有统计学意义（P<0.05）;在睡眠时间及睡眠效率方面两组比较差异没有统计学意义（P<0.05）。（5）安全性分析:疗程结束观察后,两组患者均未见不良反应,血常规、心电图检查指标未见明显异常。结论:具有滋阴降火、养血安神功效的黄连阿胶汤合酸枣仁汤能有效改善阴虚火旺不寐的睡眠质量指数及中医证候积分,提高睡眠质量、加快入睡时间,减少日间功能障碍,改善患者日常生活质量,临床疗效确切,且安全性好。
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