【摘 要】
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目的化疗是治疗乳腺癌的重要手段之一,有研究报道,化疗相关认知障碍(CICI)对乳腺癌长期生存患者的影响甚至超过了肿瘤本身的复发及转移,严重影响其生活质量。乳腺癌CICI的发
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目的化疗是治疗乳腺癌的重要手段之一,有研究报道,化疗相关认知障碍(CICI)对乳腺癌长期生存患者的影响甚至超过了肿瘤本身的复发及转移,严重影响其生活质量。乳腺癌CICI的发生机制尚不明确,且存在显著的异质性。本文试图探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达是否与乳腺癌患者CICI的发生有关。方法选取本中心60例辅助化疗后乳腺癌患者为研究对象(乳腺癌组),其中ER和PR双阴性患者30例为A组(浸润性导管癌29例,浸润性小叶癌1例)、ER和PR双阳性患者30例为B组(浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌2例,浸润性梭性癌1例,导管内原位癌2例);另选取年龄、教育程度、体能状况等相匹配的60例健康女性志愿者(对照组)。所有受试对象接受简易精神状态量表(MMSE)和中文听觉词语学习测验(AVLT)测试。结果乳腺癌组与对照组的MMSE成绩(26.12±1.39 vs 28.92±0.96),差异有统计学意义(t=-12.824,P<0.05);A组和B组的MMSE成绩(25.57±1.22 vs26.67±1.35)、即刻记忆成绩(2.72±0.95 vs 3.78±1.30)和延迟记忆成绩(0.87±0.77 vs1.37±0.93)的差异均有统计学意义,(t1=-3.311,P<0.05;t2=-3.616,P<0.05;t3=-2.264,P<0.05)。结论本研究发现乳腺癌化疗患者存在不同程度的认知功能障碍,且ER和PR双阴性乳腺癌化疗患者在总体认知功能及记忆方面的损害较ER和PR双阳性患者显著,提示ER、PR的不同表达可能与乳腺癌CICI的异质性有关。
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