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目的:探讨内异康复栓直肠给药对EMT大鼠异位和在位内膜的不同影响,揭示内异康复栓直肠给药治疗EMT的作用机理。 方法:以健康性成熟未交配过的雌性SD大鼠为研究对象,采用手术自体移植的造模方法,随机设内异康复栓高、中剂量组、丹那唑组、丹莪妇康煎膏组、模型组、空白组,造模30天后连续给药30天,观察各组药物对EMT大鼠异位和在位内膜组织形态学的影响及细胞凋亡死亡受体途径的调控。采用HE染色,半定量检测异位内膜中腺体的数目、被覆上皮的面积、巨噬细胞的数量,及在位内膜中腺体的数目和面积,并采用免疫组化SP法染色,半定量检测异位和在位内膜Fas、FasL、Caspase-3的表达。 结果:内异康复栓中剂量组和丹那唑组显著减少EMT大鼠异位内膜的腺体数目(P<0.05),内异康复栓高、中剂量组、丹那唑组和丹莪妇康煎膏组明显缩小EMT大鼠异位内膜被覆上皮面积,使被覆上皮厚度明显变薄(P<0.01),内异康复栓中剂量组和丹那唑组显著增加了异位内膜中巨噬细胞的数量(P<0.01)。内异康复栓高、中剂量组和丹莪妇康煎膏组对EMT大鼠在位内膜的腺体数目和面积无明显影响。内异康复栓高、中剂量组、丹那唑组和丹莪妇康煎膏组均显著增加了EMT大鼠异位内膜Fas、FasL及Caspase-3的表达水平(P<0.01),内异康复栓高、中剂量组、丹那唑组和丹莪妇康煎膏组均能升高EMT大鼠在位内膜下降的Fas和Caspase-3水平,而内异康复栓高、中剂量组大鼠在位内膜Fas、FasL及Caspase-3的表达与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 1.内异康复栓可促进异位病灶组织萎缩,而对在位内膜组织结构无明显影响。 2.内异康复栓可增加异位内膜中巨噬细胞数量,可能与巨噬细胞吞噬功能的增强及异位内膜细胞凋亡率增加有关。