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目的:评价腹腔镜膀胱癌根治性切除术(laparoseopie radical cystectomy,LRC)治疗膀胱癌的临床治疗效果。方法:收集2007年7月~2012年12月期间,在我院泌尿外科诊断为膀胱癌并行腹腔镜下膀胱癌根治术患者95例。男性90例、女性5例。收集病例的临床资料，并对所有患者出院后并发症、尿控、生存及肿瘤复发状况进行随访，各结果应用SPASS进行统计分析。结果:本研究中95例患者中31例行输尿管皮肤造口术,60例行原位回肠代膀胱术,4例行回肠原位膀胱术，除1例中转开放手术外，其余所有手术均顺利完成,中位手术时间为466±126分，平均淋巴结清扫个数为14.97个(4～39个),52例行标准盆腔淋巴结清扫,平均淋巴结清扫个数为14.7个(5-37个)，31例进行扩大盆腔淋巴结清扫，平均淋巴结清扫个数为19.61个(8-39个)。淋巴结阳性为25例(26.3%)，肿瘤侵出膀胱外者33例（pT3～T4;34.7%）,手术切缘阳性为3例(3%)，并发症按Clavien分级进行分级,总的并发症发生率51.5%(49/95),其中77%为1～2级,严重并发症3～5级为12例(12%),总的输血率为25%(24/95),30天内死亡率为1%。总体最常见并发症依次为肠梗阻,泌尿系及肺部感染,淋巴漏。中位随访时间为21.5个月(6～58个月),回肠原位膀胱组术白天和夜间完全尿控患者为46.1%（24/52），白天尿控率为84.61%(46/52),夜间尿控率为46.1%（24/52），11例（11.5%）局部复发，13例（13.6%）远处转移，1例（1%）局部复发合并远处转移。20例（21%）患者因各种原因死亡：18例（19%）死于肿瘤转移或复发,2例（2%）患者死于非肿瘤(1例由于上消化道出血,1例死于心肌梗死)。通过软件统计出36个月总体生存率(overallsurvival，OS)、无复发生存率(recurrence-free survival，RFS)分别为58.0％、76.0％。器官局限组及非器官局限组的OS则分别为75.0％和20.0％。RFS分别为78.0％及76.0％。淋巴结阴性组和阳性组的3年OS分别为69.0％和28.0％.RFS分别为86.0％及48.0％。结论：LRC治疗膀胱癌，近期疗效肯定，中远期的临床疗效有待长期的随访来进一步证实。