前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的疗效分析

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目的:探讨前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法:自2008年1月~2011年12月,采用髂腹股沟入路联合Kocher-Langenbeck(K-L)手术入路切开复位,重建锁定钢板治疗累及双柱严重复杂性髋臼骨折28例进行回顾性研究,其中男18例,女10例,年龄25~64岁,平均42岁.记录手术时间、出血量、输血量及骨折愈合时间,并发症。用Matta标准评价骨折的复位的优良率,用改良的D’Aubigne和postel评分系统评估髋关节功能。结果:患者均获随访,时间7月~36月,手术时间80~120min,术中出血量800~2000mL,输血400~1000mL。术后伤口均一期愈合,无坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓形成。异化骨化1例,创伤性关节炎1例。按Matta复位标准:满意复位24例,不满意复位3例,复位差1例。骨折复位优良率96.4%。关节功能按照改良的D’Aubigne和postel评分系统评估,关节功能优良率:85.7%。结论:髂腹股沟联合K-L入路路可有效改善复杂髋臼骨折的显露和复位质量,减少手术并发症。
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