【摘 要】
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目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)改变及小剂量倍他乐克对AMI患者HRV改变的干预.方法 分析67例AMI患者24hHRV时域指标;年龄、性别与其匹配的健康对照组40例.AM
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目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)改变及小剂量倍他乐克对AMI患者HRV改变的干预.方法 分析67例AMI患者24hHRV时域指标;年龄、性别与其匹配的健康对照组40例.AMI患者分为倍他乐克组(n=42)及对照组(n=25).测定两组患者用药前及用药后3个月的24hHRV.对倍他乐克组治疗前后24hHRV时域指标进行多方面分析.结果 (1)AMI组HRV各项时域指标较正常对照组显著降低,p<0.0001;(2)AMI组中前壁梗塞各项HRV时域指标虽较下壁低下,但未达统计学意义,p>0.05;(3)AMI组住院期间发生室性心律失常者HRV时域指标较无室性心律失常者显著降低,p<0.05.(4)应用倍他乐克25mg/日3个月后心率变异性各项时域指标较对照组明显恢复,p<0.05;(5)应用小剂量倍他乐克患者心律失常发生率及病死率较对照组明显降低,p<0.05;(6)小剂量倍他乐克对不同部位、不同年龄、不同性别心肌梗死患者HRV各项时域指标的影响无显著性差异,p>0.05.结论AMI后存在HRV降低,前壁梗塞较下壁梗塞HRV略低但无统计学意义,HRV的降低与室性心律失常正相关,应用小剂量倍他乐克可显著改善降低的HRV,减少心律失常的发生率,降低病死率,且对不同部位、不同年龄、不同性别的AMI患者HRV改善无差异,具有普遍适用性.
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