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目的:临床应用骨诱导活性材料与胶原生物膜联合修复牙槽突裂,观察患者术后手术切口愈合、骨缺损区成骨与骨吸收情况,并对植骨效果进行评价,探讨牙槽嵴裂植骨术后能有效减少植入骨吸收的方法。
方法:随机选取20名年龄在9~20岁的单侧先天性牙槽嵴裂患者,男女不限,分成两组:对照组和实验组。对照组6人,植入骨诱导活性材料(OAM,osteoinduction activematerial)修复牙槽突裂;实验组14人,植入骨诱导活性材料及海奥口腔修复膜修复牙槽突裂。于术后1周检查患者术区切口愈合情况,并行锥形束CT扫描。CT扫描厚度为0.4mm。分别于术后1周、1个月、3个月、6个月扫描移植骨区域,以术后1周移植部位骨的宽度和高度为基准,计算术后1个月、3个月、6个月的植骨区宽度和高度的变化。然后对两组测量的平均值进行两两比较,观察两组术后牙槽嵴植骨区骨吸收的情况。
结果:通过应用统计软件对实验组及对照组术后1个月、3个月、6个月锥形束CT扫描测量的牙槽嵴宽度及高度的变化平均值分析及比较发现,实验组术后1个月、3个月、6个月植骨区骨的流失量低于对照组(P<0.05);两组患者术后切口均未见明显感染及排异,但对照组有1例患者术后1周切口未完全愈合,见有少量植入的骨粉外漏;术后1月复诊该患者切口基本愈合,无骨粉漏出。
结论:胶原生物膜与骨诱导活性材料结合修复牙槽嵴裂,有利于植入骨的稳定和诱导成骨;胶原生物膜与OAM相结合,弥补了各自存在的缺点,有利于诱导成骨。