【摘 要】
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研究目的：亚低温治疗可减少复苏后脑的缺血再灌注损伤,并已列入心肺复苏指南。但亚低温治疗方案尚不完善,保护缺血再灌注后神经元、降低细胞损伤和凋亡的分子机理尚未明确。因
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研究目的：亚低温治疗可减少复苏后脑的缺血再灌注损伤,并已列入心肺复苏指南。但亚低温治疗方案尚不完善,保护缺血再灌注后神经元、降低细胞损伤和凋亡的分子机理尚未明确。因此需深入研究为临床广泛应用提供重要科学理论依据,进而有可能为保护缺血再灌注损伤提供新的治疗靶点。方法：将60只健康雄性SD大鼠随机分为A、B两组,每组30只,各组又分再灌注后0、2、6、12、24小时5个亚组,每个亚组6只。夹闭气道7-9分钟出现CA后行CPR至ROSC。A组置于常温,B组30min内用酒精、冰袋将肛温降至30-34℃,并维持12小时。观测大鼠神经功能(NDS)、脑水含量(BWC)、脑组织病理学改变；TUNLE染色法检测大鼠脑细胞凋亡情况。通过RT-PCR技术检测大鼠脑组织中AIF、caspase-3、Fas的mRNA基因的表达水平。结果：与常温组相比,亚低温组大鼠12及24h神经功能缺损评分均偏高分别为12小时67.38±3.42、67.92±2.15和70.90±3.10、69.92±2.27(P<0.05)；6及12h脑水含量减少,分别为80.51±0.67、80.02±1.13和78.91±0.87、78.78±0.68(P<0.05)；H＆E染色病理显示6及12h脑水肿明显减轻,TUNEL结果显示6、12及24h脑细胞凋亡数量减少(P<0.05),RT-PCR结果显示各个时间点大鼠脑组织中AIF、caspase-3、Fas的mRNA基因表达显著下调(P<0.05)。结论：亚低温控制可改善ROSC后神经功能缺损评分(NDS),减轻脑水肿；通过抑制脑组织中AIF、caspase-3、Fas的mRNA凋亡基因表达,起到脑保护作用。
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