【摘 要】
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目的:探讨不同糖耐量患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法:选取糖耐量正常者30例(NGT组)、糖耐量异常者60例(IGT组)
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目的:探讨不同糖耐量患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法:选取糖耐量正常者30例(NGT组)、糖耐量异常者60例(IGT组)、新诊断2型糖尿病患者60例(T2DM组),对3组受试者采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测血清Cys C水平;免疫比浊法检测hs-CRP含量;超声影像检测颈动脉IMT;高效液相色谱法检测糖化血红蛋白的(HbA1c)含量;碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析检测空腹血清胰岛素(FINS)含量;全自动血生化分析仪检测空腹血清葡萄糖(FPG)及各项生化指标,采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①NGT组、IGT组、T2DM组受试者血清CysC、hs-CRP水平及颈动脉IMT逐渐增高,组间两两比较差异有统计学意义(p<0.05);②多元线性回归分析显示,颈动脉 IMT 与血清 Cys C(β=0.778,p<0.01)、hs-CRP(β=0.339,p<0.01)及 LDL-C(β=0.127,p<0.05)呈线性回归关系;血清 CysC与hs-CRP(β=1.282,p<0.01)、HOMA-IR(β=0.197,p<0.01)和 BMI(β=0.144,p<0.01)呈线性回归关系;③以颈动脉IMT<0.9mm者为IMT正常,颈动脉IMT≥0.9mm者为颈动脉硬化,将是否为颈动脉硬化作为因变量,血清Cys C、hs-CRP等多因素为自变量,进行多因素logistic回归分析显示,血清Cys C、hs-CRP、HOMA-IR和LDL-C(OR值分别为1.433、1.339、4.235 和 2.531;95%CI 1.107-1.853、1.102-1.627、1.069-19.034 和1.014-6.320;p值分别为0.006、0.003、0.032和0.047)为颈动脉硬化的危险因素。结论:糖耐量异常即存在高水平血清Cys C和hs-CRP,并参与了糖尿病动脉硬化的进程。
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