论文部分内容阅读
目的:研究利用数字医学技术设计结合3D打印制作的个性化经皮髋关节穿刺导向器,经过体外模拟验证,应用于临床穿刺,初步观察穿刺的安全性与有效性。方法:选取贵州医科大学附属贵州省人民医院于2015年2月至2016年2月期间共收治9例需要进行髋关节穿刺诊断与治疗的患者,男7例,女2例;年龄为17~53岁,平均32岁;髋关节左侧5例,右侧4例。于贵州医科大学附属贵州省人民医院影像科分别对其进行髋关节薄层CT扫描,将获得的Dicom格式医学数字成像和通信文件储存并导入数字医学软件Mimics 10.01中进行髋关节骨骼与皮肤软组织结构的三维模型重建,以重建的模型为基础,应用3-matic软件对个性化的导向器进行逆向工程设计:包括穿刺进针的角度,深度等。利用3D打印技术对导向器进行制作。穿刺前,对进针的角度、深度等进行体外校正,模拟术中的过程。临床应用中分别对患者行髋关节穿刺术,术中使用C型臂X线机透视下对穿刺的准确性进行验证并通过进针通道进行药物注射治疗。记录手术时间、术中透视次数以及出血量,观察有无神经血管损伤等并发症。结果:应用个性化经皮髋关节穿刺导向器的患者,髋关节穿刺全部一次成功,成功率100%;与模拟穿刺的结果一致;术中没有明显出血,仅在术中穿刺验证时进行一次透视照射,术后未出现神经、血管损伤症状。结论:应用个性化经皮髋关节穿刺导向器,可以实现对于位置深在的髋关节进行穿刺的安全性与有效性。