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目的:对确诊的CHD患者进行中医辨证分型,检测可能影响患者证型的相关因素,患者在适当时间接受冠状动脉造影术,明确冠状动脉病变范围、冠状动脉狭窄的程度,以探讨、评价冠心病中医证型与相关因素的关系,冠心病中医证型与冠状动脉病变范围、狭窄程度的关系。 方法:选取100例冠心病患者在术前进行中医辨证分型,并记录其他患病情况,是否吸烟,是否缺乏活动等并计算BMI等,适时接受冠状动脉造影术,明确冠状动脉病变范围、冠状动脉狭窄的程度,将其相关指标及结果进行分析统计。 结果:冠心病患者中气虚血瘀和痰阻心脉两证型居多;单纯高血压分级对冠脉病变支数的无明显影响;糖尿病CHD患者与气阴两虚证型有非常显著的统计学差异(P<0.01),即气阴两虚证型是糖尿病CHD患者的主要证型;急性心梗患者与心血瘀阻证型有非常显著的统计学差异(P<0.01),即心血瘀阻证型是急性心梗患者的主要证型;有家族史的CHD患者与痰阻心脉证型有显著的统计学差异(P<0.05),即痰阻心脉证型是有家族史的CHD的主要证型;而超重、性别、年龄、吸烟、缺乏活动、高血压CHD患者与中医辨证分型无明显相关性。冠心病中医证型与冠脉病变支数有相关联系:气虚血瘀证与单支病变有非常显著的统计学差异(P<0.01);痰阻心脉证与多支病变有非常显著的统计学差异(P<0.01)。右冠状动脉高度狭窄与气虚血瘀证型有非常显著的统计学差异(P<0.01),前降支狭窄高度狭窄与痰阻心脉证有非常显著的统计学差异(P<0.01),回旋支高度狭窄与心血瘀阻证有非常显著的统计学差异(P<0.01)。 结论:本研究认为冠心病中医证型以气虚血瘀和痰阻心脉两证型为主。单纯高血压分级对冠脉病变支数无明显影响。气阴两虚证型是糖尿病CHD的主要证型,心血瘀阻证型是急性心梗患者主要证型,痰阻心脉证型是有家族史CHD患者的主要证型。而超重、性别、年龄、吸烟、缺乏活动、高血压CHD患者与中医辨证分型无明显相关性;即气虚血瘀证与单支病变相关性紧密,痰阻心脉证与多支病变联系紧密。右冠状动脉高度狭窄与气虚血瘀证型关系密切,前降支高度狭窄与痰阻心脉证型关系密切,回旋支高度狭窄与心血瘀阻证型关系密切。