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目的探讨上消化道报警症状对上消化道肿瘤的诊断意义。方法收集2017年6月至2018年5月因消化系统症状就我院消化内科的住院患者,并首次行胃镜检查的患者共1298例,将出现进行性吞咽困难、持续性反复呕吐、呕血、黑便、消瘦、贫血6项报警症状患者归纳入报警症状阳性组。回顾性分析该1298例患者的临床资料,根据是否出现报警症状分为上消化道报警症状阳性组及阴性组,依据胃镜病理结果分为恶性肿瘤组及良性疾病组,对不同年龄段、性别、各上消化道报警症状的特点及报警症状对恶性肿瘤的诊断意义进行分析。结果纳入本研究共1298例患者发现存在报警症状阳性的患者304例,报警症状阴性的患者994例,恶性肿瘤患者105例,良性疾病患者1193例,报警症状阳性组中恶性肿瘤84例,报警症状阳性组中良性疾病220例;1.恶性肿瘤组与良性疾病组、报警症状阳性组与报警症状阴性组、A组(报警症状阳性组中的恶性肿瘤)与B组(报警症状阳性组中的良性疾病)各组中性别分布存在统计学差异(p<0.05)。2.存在报警症状阳性的患者中,年龄大于40岁的人数占比为89.5%,恶性肿瘤组平均年龄明显高于与良性疾病组。两组疾病的年龄分布不完全相同。3.在报警症状阳性组中,A组与B组患者的6项报警症状发生例数比较,进行性吞咽困难与消瘦2项A组明显高于B组。4.在报警症状阳性组中,不同性别报警症状发生率比较差异具有统计学意义(p<0.05),报警症状阳性组与阴性组在平均年龄、男女性别比方面,报警症状阳性组高于阴性组与总体样本。5.恶性肿瘤组6项报警症状的发生率均高出良性疾病组,贫血、进行性吞咽困难、消瘦、持续反复呕吐差异有统计学差异(p<0.05)。6.进行性吞咽困难及消瘦特异性更高。进行性吞咽困难及消瘦对诊断上消化道恶性肿瘤意义显著。7.年龄>40岁(p=0.007)、进行性吞咽困难(p=0.003)、消瘦(p=0.001)、黑便(p=0.000),是上消化道肿瘤的危险因素。结论1.上消化道报警症状对上消化道肿瘤及良性器质性疾病均有诊断意义,其中消瘦、进行性吞咽困难、黑便3项报警症状及年龄>40岁为上消化道肿瘤的危险因素。2.男性患者出现报警症状比女性患者比例高。