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第一部分通心络对异丙肾上腺素诱导的H9c2心肌细胞肥大及Cx43mRNA表达的影响目的:观察通心络超细干粉水提物对异丙肾上腺素(Isoproterenol, Iso)诱导的H9c2心肌细胞肥大的作用,并探讨其对缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)mRNA表达的影响。方法:将培养的H9c2心肌细胞随机分为对照组、TXL组、Iso组和Iso+TXL组,通心络以通心络超细干粉水提物的形式加入,用Iso诱导72h后,采用相差显微镜测量细胞大小,BCA法测定细胞总蛋白浓度,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定Cx43mRNA的表达。结果:Iso刺激H9c2心肌细胞72小时后,Iso组细胞直径增大,总蛋白浓度升高,明显高于对照组(P<0.05);通心络对正常H9c2心肌细胞直径,总蛋白浓度无明显影响,但能抑制Iso诱导的细胞直径增大及总蛋白浓度升高(P<0.05)。Iso组Cx43mRNA表达明显减少,低于对照组(P<0.05);通心络对正常H9c2心肌细胞Cx43mRNA表达无影响,但能够抑制Iso诱导的Cx43mRNA表达的下调(P<0.05)。结论:通心络可以抑制Iso诱导的H9c2心肌细胞肥大及Cx43mRNA表达的下调。第二部分通心络改善肥厚心肌大鼠QT离散度及缝隙连接蛋白43的重构目的:观察通心络对压力负荷诱导的心肌肥厚大鼠QT离散度和缝隙连接蛋白43重构的干预作用。方法:将45只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham-operation, SO)15只,腹主动脉缩窄组(abdominal aorta constriction, AC)15只,腹主动脉缩窄+通心络组(AT)15只。腹主动脉缩窄法建立心肌肥厚模型,经通心络治疗12周后,应用超声心动图测定心肌肥厚程度,心脏电生理记录仪测定大鼠QT离散度,HE染色观察左室组织病理形态变化,免疫组织化学法观察左室心肌Cx43的表达及分布,RT-PCR测定左室心肌Cx43mRNA的表达。结果:(1)超声心动图测量参数比较:与AT组和SO组比较,AC组LVPWs、LVPWd、IVSs及IVSd均显著增高(P<0.05);AT组和SO组之间比较,测量参数无显著差异。(2) QT离散度比较:与AT组和SO组比较,AC组明显延长(P<0.05);AT组和SO组间比较,QT离散度无显著差异。(3)HE染色、心肌细胞横径(TDM)及左室相对质量(LVW/BW)比较:与AT组和SO组比较,AC组心肌细胞明显肥大、排列紊乱,TDM及LVW/BW明显增加(P<0.05);AT组和SO组相比,心肌细胞无明显肥大、排列规则,TDM及LVW/BW无明显改变。(4)免疫组化:与AT组和SO组比较,AC组Cx43表达明显减少(P<0.05),分布紊乱;AT组和SO组比较,Cx43表达及分布无显著差异。(5)RT-PCR:与AT组和SO组比较,AC组Cx43mRNA表达明显减少(P<0.05);AT组和SO组比较,Cx43mRNA表达无显著差异。结论:通心络可以抑制压力负荷诱导的心肌肥厚,缩短心肌肥厚大鼠QT离散度并改善心肌肥厚大鼠Cx43的重构。