【摘 要】
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目的:研究莉芙敏对子宫内膜异位症腹腔镜术后使用Gn RH-a治疗后围绝经期症状及骨代谢标记物P1NP及β-CTx的影响。方法:选择行腹腔镜保守性手术的卵巢子宫内膜异位症患者68例,
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目的:研究莉芙敏对子宫内膜异位症腹腔镜术后使用Gn RH-a治疗后围绝经期症状及骨代谢标记物P1NP及β-CTx的影响。方法:选择行腹腔镜保守性手术的卵巢子宫内膜异位症患者68例,随机分成对照组(n=37)和试验组(n=31)。对照组于术后第1天开始使用Gn RH-a,4周一次,一个疗程24周;试验组在对照组的基础上加服莉芙敏片,0.28g/次,2次/日,共24周。采用电化学发光法测定两组患者治疗前及治疗4周、12周及24周后血浆雌二醇、P1NP及β-CTx水平;以改良Kupperman评分评估围绝经期症状严重程度;比较两组患者治疗前及治疗24周后的子宫内膜厚度、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化。结果:(1)治疗4周、12周及24周后两组E2水平均降低至绝经期水平,试验组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗4周后,两组的改良Kupperman评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间改良Kupperman评分比较无差异(P>0.05);治疗12周、24周后,试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组的P1NP和β-CTx水平均高于治疗前,且随疗程的延长,P1NP和β-CTx水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。(4)治疗后两组子宫内膜厚度、ALT、AST、BUN、CREA、PT及APTT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莉芙敏能有效缓解子宫内膜异位症腹腔镜术后使用Gn RH-a导致的围绝经症状,安全性好,但短期用药6个月对骨代谢标志物无显著影响。
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