【摘 要】
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目的:探索IPACK阻滞对膝关节炎TKA术后的镇痛效果,间断多次的IPACK阻滞对轻度屈曲挛缩的膝关节炎TKA术后的康复是否有益处。方法:实验组患者采用间断的ACB联合间断的IPACK,对照组患者只采用间断的ACB阻滞。由同一名麻醉师为患者实施神经阻滞,术后由护理小组记录疼痛评分,行走距离和屈曲挛缩康复的程度。结果:总共收集了ACB/IPACK组21例,ACB组21例。在人口统计学上两组之间未见差
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目的:探索IPACK阻滞对膝关节炎TKA术后的镇痛效果,间断多次的IPACK阻滞对轻度屈曲挛缩的膝关节炎TKA术后的康复是否有益处。方法:实验组患者采用间断的ACB联合间断的IPACK,对照组患者只采用间断的ACB阻滞。由同一名麻醉师为患者实施神经阻滞,术后由护理小组记录疼痛评分,行走距离和屈曲挛缩康复的程度。结果:总共收集了ACB/IPACK组21例,ACB组21例。在人口统计学上两组之间未见差异。两组患者在各个时段静息和屈膝45°状态下的疼痛评分中位数没有差别。然而,在各个时段压腿时和POD0,POD1上午,POD1下午,POD2上午行走的疼痛评分两组之间有显著的差异。两组患者屈曲挛缩康复的时间和达到阶段性目标2的时间存在一定的差异。而两组患者在行走距离,达到阶段性目标1的时间上未见差异。结论:ACB/IPACK组患者在术后各个时段压腿时和PODO,POD1上午,POD1下午,POD2上午行走时的疼痛评分较低。ACB/IPACK组患者术后残存屈曲挛缩比ACB组更快的康复。ACB/IPACK组患者较ACB组更早达到阶段性目标2。在TKA术后的多模式镇痛方案中加入IPACK阻滞能够减轻患者术后物理治疗痛苦,有利于术后康复。IPACK阻滞对于TKA术后难以忍受康复治疗痛苦的患者拥有很好的适应症。
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