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1目的通过中西医学理论以及临床实践等途径,以探究、观察清胃降逆方对肝胃郁热型胆汁反流性胃炎(BRG)患者的临床疗效,同时对血浆胃动素(MTL)的影响。2方法本研究是以安徽中医药大学第二附属医院2018年1月-2018年10月脾胃科门诊以及住院的病人为研究对象,根据纳入的标准以选择符合要求的BRG肝胃郁热型患者,共60例,并随机分为对照组和治疗组,均30例。治疗组给予导师经验方清胃降逆方为汤剂口服治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利片联合奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗。两组患者治疗均为二个疗程(4周为一疗程)。观察两组患者的临床疗效、内镜下胆汁的反流及胃黏膜损伤的改善,和血浆胃动素(MTL)数值的变化情况。3结果(1)中医临床证候比较:(1)中医证候疗效的比较:治疗组临床痊愈的病患总共有8例,显效的病患总共有12例,有效的病患总共有8例,无效的病患总共有2例;对照组临床痊愈的病患总共有2例,显效的病患总共有7例,有效的病患总共有13例,无效的病患总共有8例。在治疗组与对照组的总有效率的对比方面,治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,P<0.05。(2)单个中医证候积分的比较:治疗后两组患者证候积分与治疗前相比均有差异,P<0.05;在胃脘灼痛、两胁胀痛、心烦易怒、嗳气反酸、口干口苦、善太息等症状改善方面,治疗组的治疗效果优于对照组的治疗效果,P<0.05。(3)中医证候总积分的比较:通过组内比较后发现,两组患者治疗后其在中医证候总积分方面都低于治疗前,P<0.05;两组患者在治疗后的比较方面,治疗组的中医证候总积分低于对照组,P<0.05。(2)胃镜疗效的比较:治疗组临床痊愈的病患总共有9例,显效的病患总共有11例,有效的病患总共有7例,无效的病患总共有3例;对照组临床痊愈的病患总共有3例,显效的病患总共有6例,有效的病患总共有12例,无效的病患总共有9例。在治疗组与对照组的总有效率的对比方面,治疗组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的73.33%,P<0.05。(3)血浆MTL比较:治疗组与对照组的病患经组内比较,发现治疗后的病患血浆MTL水平均高于治疗前,P<0.05;同时两组治疗后相比较,治疗组病患的血浆MTL水平高于对照组病患,P<0.05。(4)治疗组与对照组的病患在治疗期间观察,都未出现不良反应。4结论清胃降逆方可以有效改善肝胃郁热型BRG患者的临床症状,改善内镜下胆汁反流程度及胃黏膜损伤,还可以提高MTL的水平,值得临床推广运用。