论文部分内容阅读
目的：本研究旨在对就诊于我院门诊的偏头痛患者进行回顾性分析，来观察偏头痛的临床发作特点以及偏头痛患者的脑部改变及影像学特点，从而，更好的认识偏头痛的发病机制，为临床上更好的诊断、治疗、控制发作频率提供帮助。方法：选取2013年11月到2014年11月就诊于吉林大学白求恩第一医院神经内科门诊的偏头痛患者52例，同时选取年龄、性别相对匹配的健康人群60例作为对照组，对所有入选患者及对照组进行头部核磁共振平扫检查，记录脑深部白质高信号、侧脑室旁脑白质高信号、幕下高信号、梗塞及梗塞样病灶，统计病灶大小、数目。收集相关的临床资料，包括：性别、年龄、职业、头痛性质、首次发作时间、有无先兆、持续时间、发作频率、伴随症状、诱发因素、个人史、家族史、既往史及用药史。运用SPSS17.0和Excel软件进行数据分析。结果：对于52例患者偏头痛临床发作特点的分析中，通过对比偏头痛组患者首次起病年龄介于8～34岁，平均起病年龄（23.6±6.6）岁。有先兆发作的6例，占偏头痛组的12%。患者中发作频率≥5次/月的有8例，占总数的15.4%。共有35例（67.3%）在偏头痛发作过程中出现过严重程度不同的伴随症状。23例（44%）追问到确切的家族史。在52例偏头痛组患者中，有12例观察到不同程度的脑白质损害，其发病比例高于健康人。随着病程的延长，其头部MRI改变可能性越大，但其病灶数与偏头痛发作频率及持续时间无相关性。同时发现这些损害部位好发于额叶，本研究在顶叶、基底节区、脑干等也发现少量病灶。结论：1、偏头痛患者头部MRI改变的发生率高于正常健康人群。2、偏头痛患者头部MRI的改变程度（病灶数目等）可能与偏头痛病程相关。3、偏头痛造成的头部MRI的表现部位多位于额叶，顶叶、基底节和脑干也发现病灶。