先心病数据库的建立与临床应用

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伴随计算机技术的发展,美国国家心脏病数据库-NDB项目于1989年启动,至今已有450个中心参与,收集病例1340000例,其中80%为CABG,通过大样本多因素分析,并将分析结果应用于临床,显著提高了手术疗效,改善了医疗质量,控制了医疗成本。1992年启动的Congenital heart disease database与成人NDB相比,病种多、合并症多、手术方式多,病情复杂,影响手术疗效的变量多,为数据库应用提出了更高挑战。 本项目借鉴国外成熟经验,参照联合发布的诊断、手术目录,结合本院临床实际,运用成熟的Visual foxpro 6.0,开发先心病临床数据库软件,构建CHD数据库。将数据库分为数据管理、录入、查询、统计、输出、打印六大部分。数据录入模块全面汇集了与先心病手术相关的术前、术中、术后所有危险因素共810项,并将所有内容设计为数据收集表,力争尽可能详尽收集相关信息,以满足查询分析需要。为保证数据录入的准确性和有效性,病案号、年龄、体重、性别、术者、诊断、手术内容为必填项目。考虑到临床经验的局限性和未来技术的发展必将出现新的诊断和术式,为了使数据库具备更新扩展的能力,在编制软件时运用了辅助表式设计,每一项相关项目内容均可以进行编辑、修改、添加,使软件在相对固定的框架下具备了灵活的表达功能。
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