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目的探讨M2型肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages,TAMs）在食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）不同组织部位中的浸润分布与微淋巴管生成的相关性研究。本次研究具体包括肿瘤组织、癌周组织、及正常组织。研究M2型TAMs分布特点、微淋巴管密度（microlymphatic density，MLD）在不同部位组织中的变化情况，分析二者在食管癌淋巴阳性患者的分布规律及淋巴结转移的相关性，进一步探讨食管鳞状细胞癌的M2型TAMs与临床病理学的关系。材料及方法随机选择从2011年3月至2013年3月在山东省泰安市中心医院胸外科切除的食管鳞状细胞癌病例，取80例食管鳞癌病理标本，石蜡包埋。同时收集详细全面的临床资料及术后病理资料，男性49例，女性31例，年龄35-74岁。所有入选病例手术前均未进行化疗，放疗和免疫等治疗，术前无类风湿免疫性疾病及甲状腺功能亢进，排除糖尿病、心脏病患者，其中高分化鳞癌23例，中等分化程度鳞癌39例，低分化鳞癌18例；浸润粘膜-肌层34例，浸润食管纤维外膜46例；淋巴结转移阳性患者43例，淋巴结转移阴性37例。用D2-40单克隆抗体标记淋巴管、CD163标记M2型TAMs，使用免疫组化法检测不同分化、分期食管鳞癌癌组织、瘤周组织及正常组织内的M2型TAMs浸润分布及微淋巴管密度。对比不同分期、分化癌组织、瘤周组织及正常组织内的M2型TAMs分布、微淋巴管密度，确定其与肿瘤淋巴结转移的相关性。结果实验结果显示食管鳞癌组织及癌周组织存在M2型TAMs浸润及微淋巴管生成，CD163、D2-40为黄褐色或棕褐色颗粒，CD163主要分布于肿瘤相关巨噬细胞的细胞质和细胞膜上；D2-40主要表达于微淋巴管内皮细胞中，在食管鳞状细胞癌组织及癌旁正常组织中表达较少，主要集中于癌周，多呈棕黄色。本次实验结果显示在不同分期的鳞癌组织及瘤周组织中的分布有差异。食管鳞状细胞癌淋巴结转移组和未转移组的瘤周淋巴管密度和M2型TAMs分布浸润特点之间有显著的差异性。结论M2型TAMs浸润在食管癌中有促进淋巴管生成的作用，同时不同分期、分化的鳞癌之间存在差异。M2型肿瘤相关巨噬细胞通过促进微淋巴管的生成造成淋巴管密度增加，给肿瘤细胞的淋巴转移创造条件和机会，食管鳞状细胞癌组织及癌周M2型TAMs浸润分布特点及淋巴管密度变化的相关性，可作为食管癌患者术后淋巴结转移的检测及预测的一项重要的指标。