MMRN1基因在急性白血病患者预后评估中的临床研究

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[目 的]探究MMRN1基因的表达水平与急性白血病患者临床预后的相关性。[方 法]1分析31名AML和19名ALL患者骨髓的MMRN1基因表达水平与临床特征的相关性。以GUSB为内参基因,结果采用相对定量法2-ΔΔCT,计算基因相对表达量。根据MMRN1表达量的中位数(1.25)将AML样本分成了两组,MMRN1表达量≥1.25为高表达MMRN1组(17例),MMRN1表达量<1.25是低表达MMRN1组(14例)。同样,根据MMRN1表达值的中位数(3.87)将ALL样本分成了两组,MMRN1表达量≥3.87是高表达MMRN1组(10例),MMRN1表达量<3.87是低表达MMRN1组(9例)。应用R version 3.4.1软件进行统计学分析,研究MMRN1表达量高低分组两组间的临床特征,证实其差异有无统计学意义。使用单变量逻辑回归研究MMRN1基因表达(作为分类因变量)和临床特征之间的相关性。P<0.05被认为其差异具有统计学意义,P>0.05则认为其差异不具有统计学意义。2分析公共数据库109例AML患者的MRN1表达量与临床特征相关性及预后意义。根据MMRN1表达量的中位数(5.52)将AML样本分成了两组,MMRN1表达量≥5.52是高表达MMRN1组(54例),MMRN1表达值<5.52是低表达MMRN1组(55例)。应用R version 3.4.1软件进行统计学分析,统计MMRN1表达量高低分组两组间的临床特征,证实其差异有无统计学意义。使用单变量逻辑回归分析MMRN1基因、免疫组化MPO、CG危险分层与临床特征之间的相关性。多因素生存分析采用COX比例风险模型,Kaplan-Meier方法进行0S分析及绘制生存曲线,组间0S率比较采用Log-rank检验。P<0.05被认为其差异具有统计学意义,P>0.05则认为其差异不具有统计学意义。[结 果]1本研究在收集31例的AML和19例ALL患者样本中MMRN1表达量与临床特征[年龄、性别、WBC、HB、PLT、骨髓原始细胞、危险分层(AML)]均不相关(P>0.05)。2在数据库中的109例AML患者2.1 MMRN1高表达组患者与低表达组患者相比具有更高的MO计数(P<0.0001)。2.2 MMRN1表达量与年龄(P=0.027)、MO(P<0.0001)呈显著相关性。性别、外周血WBC、HB、PLT、LY和MMRN1表达量不具有显著相关性。2.3年龄(P=0.020)与CG危险分层呈显著相关性。性别、外周血WBC、HB、PLT、MO、LY及MMRN1连续的表达量和MMRN1表达量的高低分组与CG危险分层不具有显著相关性。2.4 MMRN1表达量(连续)(P=0.023)、LY(P=0.002)与MPO呈显著相关性。年龄、性别、外周血WBC、HB、PLT、MO和MMRN1表达量的高低分组与MPO不具有显著相关性。2.5生存分析显示:MMRN1表达的高低分组(P=0.038)、年龄(P<0.001)与AML总生存有显著相关性。CG危险分层的中等(P=0.041)和不良(P=0.013)与患者的总生存具有显著相关性。性别、外周血WBC、HB、PLT、MO、LY及MMRN1连续的表达量及MPO与患者总生存均无显著相关性。校正相关因素后,MMRN1连续表达量与患者总生存无显著相关性,MMRN1表达量的高低分组与患者总生存有显著相关性。2.6MMRN1高表达组与低表达组OS有统计学差异(P=0.038),MMRN1高表达组的总生存率低于低表达组。[结 论]MMRN1可用于AML患者预后评价,是一个提示AML预后差的因素。2年龄是影响AML患者预后的因素,MPO不能作为AML预后的影响因素。3外周血WBC、HB、PLT、MO和LY与AML患者预后无显著关系。
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