【摘 要】
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目的:分析探索高于正常值的乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶,与胰腺癌患者预后之间的相关关系,探索该两项指标在胰腺癌中的作用及影响。方法:回顾性分析2013年1月至2015年7月在浙江大
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目的:分析探索高于正常值的乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶,与胰腺癌患者预后之间的相关关系,探索该两项指标在胰腺癌中的作用及影响。方法:回顾性分析2013年1月至2015年7月在浙江大学附属邵逸夫医院确诊为胰腺癌并接受手术治疗的患者94例。首先收集所有纳入患者术前的乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)及其他相关临床数据。然后通过卡方检验来求证LDH及ALP与其他临床参数之间的关联,并通过单变量分析、多变量分析的方法求证LDH、ALP与预后之间的关联。结果:LDH的升高与淋巴结侵犯有相关性(p=0.05),在ALP升高患者中不显著;术后病理提示低分化的患者更容易出现LDH、ALP的升高(p=0.41、p=0.49);LDH的升高TNM分期较晚的患者具有相关性(p=0.04),在ALP升高的的患者中不显著;位于胰头的肿瘤更容易导致LDH、ALP的升高(p=0.01、p<0.01)同时LDH的升高也能反映R0切除的情况(p=0.047),ALP不具有该效应。中位生存期、1年生存率在CA19-9、淋巴结侵犯、周围神经侵犯、低分化、TNM分期、LDH、ALP升高或阳性以及切缘阳性患者中都有下降。结论:本文发现,LDH与ALP以及CA19-9、低分化、TNM分期、切缘情况都与胰腺癌预后有相关关系。LDH联合ALP对于胰腺癌的预后判断具有较好的区分度。故本文认为LDH与ALP在判断胰腺癌预后、辅助诊断方面,对现有技术手段具有一定的补充作用。
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