论文部分内容阅读
目的：探究在治疗重症肺炎配合连续性肾脏替代治疗，对于患者的疗效，以及对炎性介质的影响。 方法：本研究分析了在江苏大学附属人民医院（2013-2016年间）进行治疗的80例重症肺炎患者病历，将80例重症肺炎患者随机分为试验组和对照组，对照组单纯使用常规抗生素治疗，试验组行常规抗生素联合CRRT治疗。记录两组患者治疗前后APACHEⅡ评分，两组患者住院时间和病死率。ELISA测定试验组患者在CRRT治疗前以及治疗后1、2、3、6和24 h时致炎因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)及抗炎因子(IL-1Ra、IL-10)的变化。 结果：试验组患者住院时间显著短于对照组患者(P<0.05)；试验组和对照组患者的病死率无显著统计学差异(P>0.05)。对照组患者治疗前后APACHE II评分差异无统计学意义(P>0.05)；试验组治疗后APACHE II评分明显低于治疗前(P<0.05)。试验组患者随着CRRT治疗时间的延长，致炎因子的浓度逐渐降低，3h后与治疗前相比有差异有统计学意义(P<0.05)，而抗炎因子变化不明显(P>0.05)。 结论：CRRT对重症肺炎治疗有显著改善作用，同时在3 h可以显著清除重症肺炎患者血液的致炎因子。