益气方治疗冠心病心绞痛的临床及实验研究

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目的:  1.通过动物实验研究,观察益气方制剂对小鼠急性心肌缺血、缺氧模型的影响。  2.通过临床研究,观察具有益气活血通络止痛法的益气方制剂治疗冠心病心绞痛的疗效。  方法:  实验研究:1.采用夹闭气管方法制备小鼠心肌缺氧模型,观察各组小鼠心电消失时间;2.采用Is皮下注射制备小鼠急性心肌缺血模型,观察各组小鼠在常压缺氧下的存活时间。  临床研究:将60例冠心病心绞痛患者随机分为常规治疗组、益气方治疗组和对照组,每组各20例。常规治疗组在心绞痛发作时给予含服硝酸甘油,益气方制剂治疗组给予益气方制剂口服,对照组给予心舒宝胶囊口服,疗程为4周,观察治疗前后冠心病心绞痛发作情况、中医各项症状的变化情况、心电图、血压及安全性检查。  结果:  1.实验研究表明:益气方明显延长气管夹闭后小鼠的心电图消失时间以及延长Iso诱发小鼠急性心肌缺血后在常压缺氧下的存活时间,与心舒宝胶囊比较,均有显著性差异。2.临床研究表明:益气方治疗组与对照组对改善冠心病心绞痛的各项临床症状及舌象、脉象、心电图的改变以及硝酸甘油停减率等方面均优于常规治疗组;益气方治疗组在改善冠心病心绞痛的各项临床症状、缺血性心电图改变及硝酸甘油停减率等方面均优于对照组。3.益气方制剂药毒性甚低,临床观察未出现明显过敏、不良反应及副作用。  结论:  益气方制剂对急性心肌缺血具有明显的保护作用,其作用机制可能是提高机体对缺氧的耐受性,改善心肌酶活性和能量代谢,增强心肌抗缺血、抗缺氧能力,从而缩小心肌梗死面积,以减少心绞痛的发生率,对防治冠心病心绞痛具有重要意义。
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