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目的通过对青年及老年缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的分布特征及相关影响因素进行分析,并与正常青年及老年对照组相比较,探讨同型半胱氨酸与青年缺血性脑卒中的关系及其影响因素,以期对青年缺血性脑卒中的预防及治疗提供理论上的依据。方法收集2008年5月至2009年5月于辽宁省人民医院神经内科住院的60例青年缺血性脑卒中患者（其中包括短暂性脑缺血发作患者21例及脑梗死患者39例）的临床资料,同时收集同期住院的老年缺血性脑卒中患者60例（其中包括短暂性脑缺血发作患者23例及脑梗死患者37例）以及该院体检中心的健康体检者,青年及老年各30人,详细记录其年龄、性别、高血压病、糖尿病史、血脂情况、吸烟、饮酒史、血浆同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B12水平,将相关资料进行统计学分析。结果1.青年缺血性脑卒中组与正常青年组高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史、甘油三脂（TG）、胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及血浆同型半胱氨酸（Hcy）的比较结果:青年卒中组合并高血压病、糖尿病以及吸烟、饮酒的比率较正常青年组高,TG、LDL及Hcy的水平较正常青年组高,HDL较正常青年组低,两组间比较有统计学差异（P＜0.05）,而CHOL水平在两组间没有统计学差异（P＞0.05）。2.青年短暂性脑缺血发作（TIA）组与青年脑梗死（CI）组血浆同型半胱氨酸水平比较:青年TIA组患者血浆Hcy为16.59μmol/L,与青年脑梗死组（18.87μmol/L）相比较没有统计学差异（P＞0.05）。3.青年脑卒中组与老年脑卒中组血浆同型半胱氨酸水平的比较结果:青年卒中组患者血浆Hcy水平为18.04μmol/L,高于老年卒中组的14.70μmol/L,两者相比较有统计学差异（P＜0.05）。4.正常青年组与正常老年组血浆同型半胱氨酸水平的比较:正常老年组血浆Hcy水平为11.78μmol/L,略高于正常青年组的11.30μmol/L,两者相比较没有统计学差异（P＞0.05）。5.同型半胱氨酸的影响因素纪录180例观察对象的血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平,将纪录数据应用spearman秩相关进行检测,计算相关系数（rs）,得出结果:血浆同型半胱氨酸与叶酸及维生素B12的相关系数分别为-0.37及-0.38,P＜0.001。结论血浆同型半胱氨酸水平升高与缺血性脑卒中有关,与青年缺血性脑卒中关系更为密切,但与其类型无关。血浆同型半胱氨酸水平与叶酸、维生素B12水平呈负相关。