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背景与目的：近年来，随着对肠道功能研究的深入，肠黏膜屏障、菌群易位及肠道是应激反应的一个中心器官等理论被广泛接受。腹部大手术之后由于手术打击及禁食等原因，导致患者营养状况差、免疫力低下、肠黏膜屏障受损、肠道的菌群易位，并最终导致术后感染率高而影响临床治疗效果甚至危及患者生命，肠内营养的临床应用及发展有效解决了患者术后的营养问题，并有效的降低了细菌易位的发生率，从而降低了患者术后感染的发病率。越来越多的研究均证实，乳酸杆菌能有效定植肠上皮表面，改善肠道菌群失调、维护肠黏膜屏障的完整性、防止细菌易位及维持和增强肠道免疫应答能力，临床常用于内科治疗腹泻等症状。本研究通过对四组胃恶性肿瘤患者对照，从手术前后患者部分生物化学及机体免疫指标，探讨及评价微生态营养制剂在临床应用的效果及前景。 研究对象与方法：收集62例胃肿瘤患者，随机分为四组，术前1天检测血清转铁蛋白行营养状态评估，术后分别给以常规补液、肠外营养、普通肠内营养及添加微生态制剂．植物乳杆菌299／乳果糖的肠内营养。监测各组患者手术前1天及手术后7天外周血内毒素、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)水平变化及淋巴细胞计数改变，同时以细菌学方法检测各组患者手术前后粪便菌群失调情况并分类。 结果： 1．手术前1天取静脉血各项检测指标在各组中均无明显差异，所检测各项外周血内毒素水平术后肠内营养组及添加微生态制剂肠内营养组患者均低于常规补液组和肠外营养组(P＜0.01)，而添加微生态肠内营养组内毒素水平低于肠内营养组(P＜0.01)；术后肠内营养组及添加微生态制剂肠内营养组患者CRP水平均低于常规补液组和肠外营养组(P＜0.01)，而添加微生态肠内营养组CRP水平低于肠内营养组(P＜0.05)；外周血淋巴细胞计数添加微生态制剂肠内营养组术后较术前有所增加(P＜0.05)，其他三组无明显变化；各组患者术后均低于术前